Почему болит плечевой сустав и как избавиться от боли?

Боль в плечевом суставе

Плечевой сустав в теле человека является наиболее свободным, благодаря чему рука практически не ограничена в движениях. Боль в этом участке может быть признаком травмы или патологии, что нельзя оставлять без внимания. Специалисты посредством диагностики поставят верный диагноз и назначат на основании него необходимое лечение. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Возможные причины боли, ее характер и сопутствующие симптомы

Боль в плечевом суставе обычно говорит о травме или какой-либо внутренней патологии. Важно обратить внимание на характер боли и сопутствующие ей симптомы, так как это упрощает процедуру постановки диагноза.

Вывих

Такая травма крупных суставов чаще поражает именно плечевой сустав. Это связано с высокой подвижностью сустава, большой, но тонкой суставной сумкой, частым травматизмом при падении. Вывих может быть задним, передним, нижним.

Основным признаком вывиха является резкая боль, возникающая сразу же после получения травмы. Если сустав раньше травмировался таким образом, то болевой синдром может быть менее выражен и даже отсутствовать.

Вывих сопровождается также другими симптомами:

  • ограниченность в движениях;
  • видимая деформация пораженной области;
  • отек тканей;
  • сдавливание сосудов и нервов на фоне отека может привести к покалыванию и онемению кисти, посинению конечности.

Растяжение связок

Такая травма часто возникает у спортсменов. В пожилом возрасте она может спровоцировать трещину или перелом.

Во время травмирования связок человек ощущает резкую боль.

Проявляются и другие симптомы растяжения связок:

  • определенные движения в плоскости пораженной группы мышц ограничиваются;
  • травмированное место слегка отекает;
  • возможно повышение температуры тела;
  • усиление боли;
  • нарастание отечности.

Перелом

Такому типу травмы более подвержены пожилые люди и люди с повышенной хрупкостью костей. Симптомы перелома зависят от его локализации.

При поражении верхней части плеча боль возникает при пальпации и становится резкой при попытке поднять руки. Травма может сопровождаться следующими симптомами:

  • обездвиженность конечности;
  • кровоизлияние с характерным увеличением пораженного участка и кровяной сеткой;
  • при серьезном поражении сосудисто-нервного пучка возможен паралич конечности, венозный застой.

При поражении тела плечевой кости смещение хорошо прослеживается визуально. При отсутствии смещения движение рукой вызывает сильную боль. Травма сопровождается следующими признаками:

  • отек;
  • нарушенная функциональность конечности;
  • возможно кровоизлияние;
  • при повреждении лучевого нерва пальцы пораженной руки перестают разжиматься.

При поражении дистального отдела рукой практически невозможно двигать, при этом возникает сильная боль. Развивается отек, возможно кровоизлияние. Перелом может сопровождаться вывихом локтевого сустава.

Боль в плече

Тендинит

Эта болезнь носит воспалительный характер и затрагивает сухожилия, которые располагаются в районе головки плеча. Тендинит может развиться на фоне травмы, шейного остеохондроза, высоких физических нагрузок либо длительной иммобилизации.

При таком заболевании боль провоцируется определенными движениями. Она становится резкой при выбрасывании конечности вперед. Во многих случаях наблюдается ночная боль, которую провоцирует изменение положения тела.

По мере прогрессирования болезни болевой синдром вызывают даже незначительные движения, а на поздней стадии он наблюдается даже в покое.

Существуют и другие признаки тендинита:

  • скованность;
  • прогрессирующая ограниченная подвижность сустава;
  • при кальцинирующем тендовагините – хруст во время движений;
  • снижение диапазона движений;
  • иррадиация боли в переднюю и наружную поверхность плеча, нередко в локтевой сустав.

Бурсит

Этот воспалительный процесс поражает слизистую сумку сустава. Различают острое, подострое, хроническое и рецидивирующее заболевание.

При остром асептическом воспалении болевой синдром выражен умеренно и может сопровождаться следующими симптомами:

  • покраснение;
  • отек;
  • незначительное повышение местной температуры;
  • болезненность при пальпации;
  • болевой синдром ограничивает движения.

Острый бурсит может перейти в хроническую стадию. В таком случае болезненные ощущения сокращаются, болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • локальная припухлость;
  • отсутствие разлитого отека и гиперемии;
  • дискомфорт во время движений;
  • рука быстро устает;
  • повышенный мышечный тонус;
  • возможно локальное онемение.

При инфекционной природе болезни клиническая картина отличается своей выраженностью. Боль интенсивна, может быть распирающей или дергающей. Она сопровождается следующими симптомами:

  • отек сустава;
  • гиперемия кожи;
  • резкая боль во время движений и при пальпации;
  • местная и общая гипертермия;
  • признаки общей интоксикации: головная боль, озноб, тошнота.

Капсулит

Такую патологию называют замороженным плечом. Она является диффузным поражением капсулы плечевого сустава и его синовиальной оболочки.

Капсулит сопровождается очень сильными болями. Активность при этом значительно снижается, что может закончиться инвалидностью.

В начале заболевания боль усиливается при интенсивной физической нагрузке. По мере прогрессирования болезни проявляются следующие симптомы:

  • затруднение подвижности костей в зоне пораженного сустава;
  • при перемещении конечности за пределы ограниченности движений возникает острая боль.

Артрит

Под этим названием скрывается целый комплекс патологий, поражающих суставы. Артрит плечевого сустава может быть ревматоидным, ревматическим, посттравматическим, гнойным инфекционным, туберкулезным, плечелопаточным.

В любом случае поражение суставов сопровождается болью и характеризуется ее постепенным обострением. Болевой синдром усиливается во время движений, его интенсивность может зависеть от погоды.

При любом типе артрита подвижность сустава и всей конечности ограничивается, постепенно прогрессируя. Из-за этого движения вызывают боль, а при запущенной болезни она не уходит даже в состоянии покоя.

Чаще наблюдают ревматоидный артрит, который может сопровождаться следующими симптомами:

  • отек;
  • повышенная температура тела;
  • слабость, бессонница из-за ночных болей;
  • хруст при поднятии конечности;
  • мышечная атрофия;
  • потеря аппетита;
  • общая усталость;
  • субфебрильная температура.

При плечелопаточном артрите боль в плече бывает жгучей и тянущей. Она отдает в руку, обостряется ночью и при попытке поднятия конечности вверх либо заведения ее за спину.

Боль в плече при поднятии руки

Артроз

Эту патологию называют также остеоартрозом. Она носит дегенеративно-дистрофический характер и поражает хрящевую ткань суставных поверхностей.

Симптомы болезни зависят от стадии ее развития:

  1. На начальном этапе боль возникает периодически. Она сопровождается повышенной утомляемостью конечности.
  2. На второй стадии артроза боль становится постоянной, имеет ноющий характер. Она может отдаваться в локте и под лопаткой. Некоторые движения затруднены, возможная дистрофия мышечной ткани. Движения сопровождаются хрустом, щелчками или скрипом.
  3. На третьей стадии патологии наблюдается выраженная деформация сустава, резкая ограниченность в движениях, постоянная и изматывающая боль.

Подагра

Это заболевание является метаболическим и подразумевает отложения мочевой кислоты в тканях. Патология протекает приступообразно. Обострение длится обычно около недели, а затем переходит в хроническую стадию.

Боль бывает нарастающей и часто возникает в ночные часы.

Подагре свойственны также следующие симптомы:

  • на воспаленном участке меняется цвет кожи;
  • возникает отек;
  • меняется форма сустава.

Шейный остеохондроз

Эта патология связана с нарушением вещественного обмена, вызывающего потерю эластичности и прочности межпозвонковых дисков с разрывом фиброзного кольца. Болезнь может спровоцировать протрузию или грыжу.

При шейном остеохондрозе от боли страдает не только шея, но также плечо, рука и затылок. Усиление болевого синдрома провоцирует даже небольшая нагрузка на руку, кашель, чихание.

Патологии свойственны также следующие симптомы:

  • повороты и наклоны головы провоцируют боль с хрустом;
  • в конечностях ощущается покалывание, они немеют;
  • жжение между лопаток;
  • при резком повороте головы она начинает кружиться, возможны обмороки;
  • головная боль начинается с затылка, распространяясь на виски и темя;
  • ощущается слабость, усталость.

Остеопороз

Эта патология является системной и обменной, прогрессирует хронически и поражает скелет. При этом снижается плотность костей, усиливается их хрупкость, нарушается микроархитектоника.

Боль при остеопорозе может быть острой или хронической. Она локализуется в зоне поражения и может сопровождаться следующими симптомами:

  • онемение;
  • нарушенная двигательная функция плеча;
  • невозможность выполнения привычных действий;
  • нарушение сна;
  • ломкость и хрупкость ногтей;
  • потеря в весе;
  • быстрая утомляемость, слабость.

Грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа является патологией костно-мышечной системы, подразумевает смещение пульпозного ядра диска и разрыв фиброзного кольца.

Боль затрагивает плечи, шею, иррадиирует в руки, между лопаток. Ее характер может быть острым или тупым

.Патологию могут сопровождать также следующие признаки:

  • онемение, покалывание;
  • мышечная слабость;
  • жжение;
  • потеря чувствительности в конечности;
  • скованность;
  • затруднение при сгибании-разгибании пальцев;
  • одна рука может похудеть.

Невралгия

Под этим термином скрывается поражение периферических нервов.

Покраснение кожного покрова

Патология отличается приступообразной болью. Она может становиться постоянной и проходить только на фоне обезболивающих препаратов. Характер боли может быть различным – ноющим, жгучим, острым, тупым.

На невралгию указывают также следующие симптомы:

  • покраснение кожных покровов;
  • жжение на участке поражения;
  • местные мышечные судороги.

Миалгия и миозит

Данная патология является не самостоятельным заболеванием, а симптомом различных болезней. Она подразумевает выраженную мышечную боль, которая может быть различного характера, но чаще ноющего или давящего.

Миалгия часто сопровождается следующими признаками:

  • слабость;
  • отек;
  • обострение боль при пальпации.

Миозит относят к разновидностям миалгии. Он означает поражение скелетной мускулатуры воспалительного характера. Такой патологии свойственна локальная боль, усиливающаяся при пальпации и во время движений.

Сопровождается миозит и другими признаками:

  • ограниченность движений в суставе;
  • возрастающая мышечная слабость, возможна мышечная атрофия;
  • снижение способности к самообслуживанию;
  • воспаление может затронуть дыхательную мускулатуру, вызывая одышку;
  • при воспалении мышц пищевода, гортани или глотки возможен кашель, затруднения при глотании пищи.

Туберкулез плечевого сустава

Такую патологию называют также омартритом. Она является формой костного туберкулеза. Боль при этом заболевании усиливается по мере его прогрессирования.

На ранней стадии болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • субфебрильная температура.

По мере прогрессирования болезни движения ограничиваются, развивается мышечная гипотония. В состоянии покоя эти признаки не беспокоят. Со временем форма сустава меняется, возникают свищи, содержимое которых имеет гнойный характер.

К какому врачу обращаться?

Проблемами плечевого сустава занимаются разные специалисты. При травме следует обращаться к травматологу. В остальных случаях начинать диагностику следует с терапевта. На основании общего осмотра он направит пациента к нужному специалисту. Это может быть:

  • хирург;
  • невролог;
  • ревматолог;
  • ортопед;
  • фтизиатр;
  • инфекционист.

Диагностика

Возможных патологий плечевого сустава довольно много, поэтому для установления точного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Начинают ее с лабораторных анализов. Это общее исследование мочи и крови. Результаты лабораторных анализов позволяют выявить признаки некоторых патологий, инфекционную природу заболевания, воспалительный процесс, сопутствующие нарушения.

Стандартным инструментальным исследованием при подозрении на травму или заболевание плечевого сустава является рентген. Прибегают также к следующим методам диагностики:

  • ультразвуковое сканирование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия (инвазивная диагностика) с целью биопсии внутрисуставной жидкости и осмотра самого сустава;
  • артрография с контрастом (оценивает состояние хрящевых тканей).

Лечение болей плечевого сустава

Особенности терапии при травмах и патологиях плечевого сустава зависят от поставленного диагноза. В большинстве случаев прибегают к медикаментозному лечению и физиотерапии. В запущенных случаях и при травмах может потребоваться хирургическое вмешательство. Дополнительно к консервативному лечению можно использовать народную медицину.

Консультация у врача

Лечение при травме плечевого сустава

При травмировании плечевого сустава без медицинской помощи не обойтись. Обращаться в больницу нужно сразу же – там облегчат болевой синдром, вправят вывих или перелом.

При любой травме пораженному суставу нужен покой. При переломе этого добиваются с помощью гипса, отводящей шины или лангета, при вывихе обычно обходятся поддерживающей повязкой, при растяжении связок используют фиксирующий суппорт.

Болевой синдром при переломе очень сильный, поэтому пациенту нужны обезболивающие препараты. В качестве первой помощи прибегают к холодному компрессу.

При признаках травмы лучше обратиться к врачу. В некоторых случаях симптомы выражены незначительно либо боль приглушена на фоне шока. Только специалист определит характер травмы и необходимые в конкретном случае мероприятия.

Медикаментозная терапия

Особенности применения лекарственных препаратов зависят от диагностированной патологии плечевого сустава. Медикаментозная терапия может включать следующие средства:

  • Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Они снимают воспаление и устраняют болевой синдром. Такие медикаменты могут быть назначены для наружного, перорального приема либо в качестве инъекций. Чаще прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Целекоксибу.
  • При неэффективности препаратов предыдущей группы прибегают к кортикостероидам. Они также снимают воспаление, устраняют боль. Чаще прибегают к Гидрокортизону и Преднизолону.
  • Антибиотики. Такие препараты могут быть назначены при сильном воспалении, инфекционной природе патологии или присоединении вторичной инфекции. В начале лечения прибегают к антибиотикам широкого спектра, а после проведения анализов для выявления возбудителя заменяют их более специфическими препаратами.
  • Хондропротекторы. Такие препараты используют для восстановления хрящевой ткани и выработки синовиальной жидкости при различных патологиях, в качестве профилактики ряда заболеваний при травмах. Основой для хондропротекторов выступает глюкозамин или хондроитин. Медикаменты могут быть назначены в виде средств для наружного, перорального приема и внутрисуставных инъекций.
  • При мышечных спазмах эффективны средства на основе пчелиного или змеиного яда. Это может быть Випросал, Ализартрон, Випратокс.

Назначать медикаментозную терапию должен врач. Самолечение может оказаться неэффективным и даже нанести вред. Специалист определяет не только необходимые в конкретном случае препараты, но и их совместимость, дозировку, схему приема и длительность терапевтического курса. Самостоятельно все эти факторы без должной специализации учесть невозможно.

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Это направление является одним из основных при лечении травм и заболеваний плечевого сустава. Физиотерапия применяется с целью восстановления и реабилитации, снижения воспаления, болевого синдрома. Для плечевого сустава могут быть назначены следующие процедуры:

  • фонофорез с лекарственными препаратами;
  • УВЧ-терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • озокеритотерапия;
  • лазерная терапия;
  • миостимуляция;
  • криотерапия;
  • грязелечение;
  • карбокситерапия;
  • парафиновые аппликации.

У физиотерапевтических методов имеются противопоказания. Некоторые манипуляции противопоказаны при остром болевом синдроме, повышенной температуре тела, выраженном воспалении. Лечащий врач обязательно учтет эти момент перед назначением курса процедур.

Нередко терапия подразумевает курсовой массаж. Он необходим для нормализации кровоснабжения, улучшения питания тканей, ускорения восстановительного процесса.

Для восстановления подвижности сустава прибегают к лечебной физкультуре. Осуществлять ее следует под контролем специалиста, особенно на ранней стадии. В дальнейшем реабилитацию можно продолжать в домашних условиях.

Гимнастика

Выполнение определенного комплекса упражнений необходимо для восстановления подвижности плечевого сустава и профилактики некоторых осложнений. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет возможности выполнения конкретных упражнений и допустимых объемов нагрузки.

В домашних условиях можно производить следующие действия:

  • Установить ноги на ширину плеч, поднять правую руку и согнуть ее в локте, чтобы можно было дотронуться правой лопатки. Левой ладонью нужно мягко нажимать на правый локоть, подталкивая его вниз. Сделать для каждой руки по 4 раза.
  • Установить ноги на ширину плеч, опустить руки вниз. Положить руки на противоположные плечи, обняв себя. Локти нужно поднимать максимально высоко, а пальцами тянуться к позвоночнику. Вернуться в исходную позицию, сделать 8 повторов.
  • Встать лицом к спинке стула в 35 см от него, поставив ногу на ширину плеч. Наклоняться вперед, вытягивая руки и опираясь ими на спинку стула. Плечевые суставы подтягивать к полу. Плавно вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
  • Установить ноги на ширину плеч, вытянув руки вперед. Согнуть правую руку в локте и тянуться к левому плечу. Плавно помогать левой рукой, положив ее на правый локоть. Повторить по 4 раза на каждую руку.
  • Поставить ноги на ширину плеч, переплетя руки за спиной. Плавно разворачивать плечевой пояс, сдвигая локти за спиной. Сделать 8 повторов.
  • Вытянуть руки перед грудью, скрепив пальцы вместе. На выдохе поднять кверху руки, не разъединяя их и направляя ладони наружу.

Для возвращения гибкости суставам эффективно выполнять упражнения со скакалкой:

  • Лечь, подняв кверху руки со сложенной скакалкой. Сгибать поочередно ноги, закидывая их через скакалку. Сделать 8 повторов.
  • Зафиксировать за спиной руки со сложенной в несколько раз скакалкой. Медленно отводить их назад, одновременно прогибаясь вперед. Плавно вернуться в исходное положение. Сделать 5 повторов.
  • Зафиксировать скакалку руками за шеей. Медленно поднимать ее кверху, максимально натягивая. Совершить пружинные движения в обе стороны, плавно вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.

Один из эффективных комплексов упражнений для плечевого сустава представлен в этом видео:

Во время гимнастики нельзя делать резких движений. Необходимо следить за своими ощущениями – если какое-то положение вызывает острую боль, то такое упражнение лучше исключить.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях лечение невозможно произвести без оперативного вмешательства. Могут потребоваться следующие манипуляции:

  • Артроскопия. Эта методика является малоинвазивной и заключается в выполнении нескольких небольших проколов. Их делают с целью диагностики, а также для баллонной коррекции – введения растворимого биологического баллона для восстановления двигательной активности.
  • Артротомия. Такое хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие суставной капсулы для удаления инородного тела либо откачивания гнойного содержимого.
  • Эндопротезирование. Эта процедура подразумевает использование имплантата для замены плечевого сочленения. В некоторых случаях только такая операция может восстановить двигательную активность.

Любое хирургическое вмешательство, даже малоинвазивное, требует последующей реабилитации. В целях восстановления обычно прибегают к физиотерапии, массажу, лечебной физкультуре. Первое время после операции может потребоваться полная неподвижность сустава.

Народная медицина

В лечении многих заболеваний эффективны нетрадиционные методы. Они позволяют уменьшить боль, сократить воспалительный процесс. При различных патологиях плечевого сустава можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Боль хорошо снимает целебная мазь. Для ее приготовления нужно смешать по 3 ч. л. сабельника, зверобоя и порошкового жгучего перца с 100 г сала. Обрабатывать пораженный участок каждый день перед сном.
  • С болью хорошо справится уксусный компресс. Для этого нужно растворить столовую ложку 9-процентного продукта в полулитре теплой воды, смочить в этом растворе ткань и зафиксировать на пораженном участке, утеплив шерстяным платком. Компресс необходимо делать на ночь.
  • Для снятия воспаления и боли хорошо использовать мазь с прополисом. Необходимо смешать его с нутряным жиром бобра в пропорции 1:20. Полученный состав нужно ежедневно втирать в пораженное место.
  • Если патология затрагивает опорно-двигательный аппарат, то следует смешать по 1 ст. л. корня одуванчика и семян петрушки, 1,5 ст. л. листьев перечной мяты и 3 ст. л. коры крушины. Эту смесь надо запарить полулитром кипятка и варить на слабом огне 5 минут. Отвар нужно принимать внутрь по 2 ст. л. трижды в день.

Народные средства не являются заменой консервативному лечению. Оба направления эффективно сочетать после предварительной консультации со специалистом.

Даже натуральное происхождение средств не исключает возможности индивидуальной непереносимости, поэтому использовать незнакомые компоненты следует с осторожностью. Начинать лучше с минимальной дозировки, чтобы проверить реакцию организма.

Профилактика

Чтобы избежать боли в плечевых суставах, необходимо выполнять некоторые профилактические меры:

  • Избегать травм.
  • Следить за правильной осанкой, не сутулиться.
  • Правильно организовать спальное место. Матрас должен быть достаточно жестким. Спать лучше на спине и на ровной поверхности. Подушка не должна быть слишком высокой или жесткой.
  • Избегать высоких каблуков. Допустимая высота – до 5 см.
  • Равномерно распределять нагрузку на плечи. Вместо сумки на одном ремне лучше носить рюкзак.
  • Избегать резких движений головой.
  • Дозировать физические нагрузки. При упражнениях с весом нагрузку повышать постепенно.
  • Придерживаться умеренной физической активности. Утром следует делать зарядку, вечером полезны пробежки или пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Избегать переохлаждения.
  • Регулярно проходить медицинские осмотры, так как они позволяют выявить многие патологии на ранней стадии.

Болезненные ощущения в плечевом суставе нельзя игнорировать, особенно если они носят хронический характер либо проявляются остро. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит грамотное лечение. Все рекомендации врача нужно строго исполнять, иначе могут возникнуть рецидивы и осложнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

восемь + четыре =

Adblock detector