Почему болит поясница во время ходьбы и что делать?

Боль в пояснице при ходьбе является распространенным симптомом и может быть связана с различными патологиями. Необходимо обратиться к врачу и описать ему все имеющиеся жалобы. Специалист проведет диагностику и поставит диагноз, от которого зависят особенности лечения. В большинстве случаев необходима комплексная терапия.
Поясничная боль при хотьбе

Поясницей называют часть тела между ребрами и копчиком. Она отличается множеством нервных окончаний, поэтому болезненные ощущения в этой области не являются редкостью. Они могут быть связаны с травмой или болезнью, потому нужно обратиться к врачу, который выяснит точную причину и назначит лечение. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Возможные причины боли в пояснице при ходьбе

Болезненные ощущения в пояснице во время ходьбы могут быть временным явлением, не требующим лечения. Такое возможно после физических нагрузок, длительного пребывания в неудобном положении. Дискомфорт в поясничной области часто ощущают беременные женщины, что связано с возрастанием нагрузки и давления изнутри.

Постоянно поясничная область может болеть по разным причинам. Чаще они кроются в травме или болезни. Для постановки диагноза важно выявить характер боли и изучить сопутствующие симптомы.

Остеохондроз

Среди заболеваний скелетной оси такая патология наиболее распространена. Чаще она поражает людей среднего и пожилого возраста.

Клиническая картина болезни зависит от степени ее развития. Первая стадия остеохондроза обычно протекает бессимптомно. Боль в пояснице при ходьбе возникает на второй стадии заболевания и указывает на разрушительные процессы в хрящевых структурах.

Болезненные ощущения могут сопровождаться другими признаками:

  • онемение нижних конечностей;
  • дискомфорт в суставах и мышцах;
  • мышечные спазмы;
  • мышечная гипотония;
  • повышенная утомляемость;
  • боль может иррадиировать в ногу, органы малого таза, верхнюю часть бедра;
  • возможна сексуальная дисфункция.

Грыжа межпозвоночного диска

Такая причина болей в пояснице во время ходьбы также встречается довольно часто. Поражение поясничного отдела может сопровождаться следующими симптомами:

  • иррадиация боли в бедро, ягодицу, голень;
  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • общая слабость;
  • онемение нижних конечностей;
  • онемение и покалывание в области пораженного диска;
  • нарушения потенции, мочеиспускания, дефекации.

Боль в пояснице

Нестабильность позвоночника

Такое состояние подразумевает патологичную подвижность определенного участка позвоночного столба. Заболевание имеет хронический характер и приводит к невозможности перенесения даже обычных физических нагрузок. На участке поражения возникает боль, которая при физической активности, в том числе и ходьбе, усиливается.

Нарушение сопровождается также следующими признаками:

  • ограниченная физическая активность, затрагивающая нестабильный участок;
  • нарушение движений в верхних конечностях;
  • мышечное напряжение;
  • невралгические расстройства.

Стеноз позвоночного канала

Под стенозом понимают сужение пораженной области. В результате сдавливаются корешки спинного мозга. Основным признаком болезни является нейрогенная перемежающая хромота, которой свойственно возникновение болей именно во время ходьбы.

Четкая локализация болезненных ощущений отсутствует. Они могут сопровождаться следующими симптомами:

  • онемение;
  • слабость в нижних конечностях;
  • вынужденные остановки, принятие лежачего положения;
  • помимо поясничной области боль может иррадиировать в крестец, копчик, ноги;
  • болезненные ощущения бывают ноющего и тупого характера;
  • нарушение чувствительности в нижних конечностях;
  • покалывание в ногах, жжение, мурашки;
  • болезненные мышечные судороги в нижних конечностях;
  • похудение ног при дистрофических изменениях в мышцах.

Поясничный лордоз

Такая патология подразумевает искривление позвоночного столба, когда его выпуклость обращается вперед. Болезненные ощущения возникают при патологическом лордозе – физиологический изгиб является нормой.

Вначале боль может возникать только при ходьбе или нагрузках, но в дальнейшем может приобрести хронический характер. Патологии свойственны также следующие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • выпирание живота из-за неестественного прогиба;
  • сильное мышечное напряжение на пораженном участке;
  • болезненные ощущения в нижних конечностях;
  • нарушения в работе внутренних органов (страдает брюшная полость, реже – органы малого таза);
  • полноценный сон затруднен;
  • нарушения вещественных обменов.

При гиперлордозе человек не может спать на животе. Таз отклоняется назад, ноги патологически раздвинуты, наклон возможен только в тазобедренных суставах.

Поясничный кифоз

Такая патология также является разновидностью искривления поясничного столба. В этом случае изгиб обращен кзади. Патология обычно затрагивает два верхних позвонка в поясничном отделе и два нижних позвонка в грудном отделе.

Выпирание живота из-за боли в пояснице

Боль возникает или усиливается при ходьбе и может сопровождаться следующими симптомами:

  • иррадиация в нижние конечности;
  • скованность движений после ночного сна – из-за ограниченной подвижности после движений возникает боль;
  • половая дисфункция;
  • перепады артериального давления;
  • из-за сильного давления на внутренние органы может нарушиться мочеиспускание, дефекация;
  • при прогрессировании болезни – онемение ног, утрата чувствительности кожи, беспричинное похолодание конечностей;
  • развитие межреберной невралгии;
  • возможно появление вторичного горба над поясничной областью.

Поясничный сколиоз

Данная патология является еще одним типом искривления позвоночного столба и подразумевает трехплоскостную деформацию. При поражении поясничного отдела чаще наблюдают левостороннее поражение. Оно может быть также правосторонним или S-образным.

После ходьбы возникает не только сильная боль, но и сутулость. Поражению поясничного отдела свойственны также следующие признаки:

  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • изменения походки;
  • снижение физической активности;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • ограниченность движений на пораженном участке;
  • скованность в суставах;
  • боль в стопах во время ходьбы;
  • отек пораженного участка;
  • нарушения в работе внутренних органов в области проекции пораженного участка.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боль в пояснице в таком случае является второстепенным симптомом. Ее причина может крыться в патологии желудка, кишечника, желчного пузыря.

Заболевания этих органов могут выражаться также в следующих признаках:

  • пониженный аппетит;
  • изжога, отрыжка;
  • тошнота, рвота;
  • горечь во рту, кислый или металлический привкус;
  • метеоризм;
  • нарушения стула.

Заболевания почек

Поясница при ходьбе может болеть на фоне поражения почек. Чаще причиной бывает пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, гломерулонефрит. При одностороннем поражении боль локализуется в проекции пострадавшего органа. Нередко болевой синдром заставляет наклонять туловище в одну сторону и слегка вперед.

Помимо боли могут проявиться и другие симптомы:

  • изменение характера мочи – частота мочеиспусканий, объем мочи, ее цвет, запах;
  • повышенная температура;
  • отеки;
  • почечная колика – интенсивная боль по ходу мочеточника, возникающая обычно после бега или тряски.

Поясничная боль после бега

К какому врачу обращаться?

С жалобами на боль в пояснице после ходьбы можно обратиться к терапевту, который произведет общий осмотр и перенаправит к более узкому специалисту. В большинстве случаев требуется консультация невролога, ортопеда, хирурга.

При патологиях внутренних органов может потребоваться привлечение других специалистов:

  • гастроэнтеролог;
  • нефролог;
  • уролог.

Диагностика

При жалобах на боль в пояснице диагностика начинается с физикального осмотра и сбора анамнеза. Стандартным инструментальным диагностическим методом является рентген.

При необходимости прибегают также к следующим исследованиям:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • сцинтиграфия;
  • КТ-ангиография;
  • дискография (рентгенографическое исследование);
  • лабораторные анализы (кровь, моча);
  • ФГДС.

Лечение поясничной боли, возникающей при ходьбе

При болях в пояснице во время ходьбы необходим индивидуальный подход. Особенности лечения зависят от выявленной проблемы. Обычно требуется медикаментозная терапия, физиотерапия. Часто прибегают к лечебной физкультуре, массажу.

При различных поражениях опорно-двигательного аппарата может понадобиться применение ортопедических приспособлений – корректоров, корсетов, специальных подушек, накладок. Важной мерой является также приобретение ортопедического матраса – его жесткость подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от диагностированной патологии.

Медикаментозная терапия

Это направление является основным в лечении большинства патологий. При болях в поясничной области могут понадобиться следующие медикаменты:

  • Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Они снимают боль и воспаление, могут применяться наружно, перорально либо в качестве внутримышечных инъекций. Назначают обычно Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Пироксикам.
  • При интенсивной боли и воспалении применяют медикаменты гормонального происхождения – глюкокортикостероиды. Это может быть Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.
  • Для снятия боли применяют также анальгетики: Анальгин, Баралгин. В тяжелых случаях в условиях стационара прибегают к новокаиновой блокаде.
  • Для снятия мышечного напряжения и спазмов используют миорелакасанты: Микодалм, Баклофен, Сирдалуд, Клоназепам, Метокарбамол, Орфенадрин.
  • Для нормализации кровообращения назначают внутримышечные инъекции никотиновой кислоты.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Различные физиотерапевтические методы часто назначают совместно с медикаментозной терапией. С помощью физиотерапии можно нормализовать кровообращение, метаболические процессы, снять воспаление, спазм в мышцах, боль.

Массаж

Физиотерапевтические процедуры назначаются в индивидуальном порядке и могут применяться комплексно. При болях в пояснице уместны следующие методики:

  • электрофорез, фонофорез с лекарственными препаратами;
  • ультразвуковая терапия;
  • лазеротерапия;
  • грязелечение;
  • диадинамотерапия;
  • дарсонвализация;
  • иглорефлексотерапия.

При различных поражениях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов прибегают также к мануальной терапии. Применяемая техника напоминает массаж, но воздействует намного глубже.

ЛФК

Если боль в пояснице связана с опорно-двигательным аппаратом, то обычно назначают лечебную физкультуру. Заниматься ею следует под контролем специалиста, но некоторые упражнения можно выполнять в домашних условиях:

  • Лечь на пол на спину и имитировать езду на велосипеде. Упражнение начинать с медленного темпа, постепенно наращивая его. Движения надо совершать сначала вперед, затем в обратном направлении.
  • Перевернуться на живот, выпрямить ноги и положить голову на тыльные стороны ладоней. Нужно делать махи ногами, попеременно скрещивая их. Такой прием является разновидностью упражнения «Ножницы». Во время его выполнения бедра должны отрываться от пола. Необходимо сделать 2-3 подхода, каждый по полминуты.
  • Встать на четвереньки. Одновременно выпрямлять параллельно полу одну руку и противоположную ей ногу. В таком положении надо задержаться на несколько секунд. Сделать по 10 повторов на каждую сторону.
  • Лечь на пол и расслабиться. Согнуть ноги в коленях и поставить пятку одной ноги на пальцы другой. Не отрывая ноги друг от друга, сделать по 10 поворотов влево и вправо. После немного отдохнуть, поменять ноги и повторить упражнение.
  • Встать на колени, опираясь руками на пол. Передвигаться на четвереньках, выдвигая вперед одну руку и противоположную ногу, затем другую пару конечностей. Для такого упражнения следует использовать наколенники либо эластичный бинт. Достаточно выполнять его 5-10 минут.
  • Лечь на спину, согнув ноги в коленях. Пятки должны опираться на пол, руки сцепить в замок за головой. На выдохе подтягивать согнутые ноги к животу, одновременно отрывая лопатки от пола. Колени должны соприкасаться с локтями. Сделать от 10 повторов.
  • Предыдущее упражнение можно заменить более легким. Для этого нужно принять такую же исходную позицию. Подтягивать одну согнутую в колене ногу к животу, одновременно отрывая лопатки. Колено должно соприкасаться с локтем противоположной руки.

Домашнюю гимнастику надо согласовывать с лечащим врачом. Он установит допустимые в конкретном случае упражнения и объем нагрузок.

Боль в поясничном отделе во время ходьбы может быть симптомом многих заболеваний. Важно обратить внимание на ее характер и другие симптомы, после чего обратиться с жалобой на них к врачу. Только специалист поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

три × пять =

Adblock detector