Что делать, если болит в пояснице справа: возможные причины болей, методы лечения

Боль в пояснице справа – симптом, с которым сталкивался, наверное, любой, даже самый здоровый, человек. Иногда у этого явления вполне безобидные причины, но большинство из них требуют профессиональной медицинской помощи. Как отличить одно от другого, расскажет данная статья.
Боль в пояснице справа

Боль в пояснице, особенно с правой стороны, может настигнуть любого человека в нескольких проявлениях: интенсивная, тянущая, ноющая и др. Каждому характеру болевого синдрома соответствует свой перечень причин, представляющих разную опасность для здоровья человека. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Причины и сопутствующие симптомы

Причина жалоб человека на болевые ощущения в пояснице – как правило, проблемы в опорно-двигательном аппарате и, в частности, позвоночнике. Однако боль может быть вызвана и другими факторами, ведь в правой нижней части спины расположены такие органы и системы, как:

  • печень;
  • кишечник;
  • жёлчный пузырь;
  • почка;
  • правый яичник (у женщин).

Как итог, боль в пояснице справа может быть вызвана рядом заболеваний и факторов.

Аневризма брюшной аорты

Описание. Локальное набухание или расширение стенок аорты в её брюшном отделе.

Дополнительные проявления:

  • постоянные или периодические ноющие, тупые боли в левой половине живота;
  • болевые ощущения в крестцовой или паховой области;
  • чувство тяжести, распирания в животе и усиленная пульсация;
  • возможны тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, запоры.

Аппендицит

Описание. Воспаление аппендикса, как правило, требующее оперативного вмешательства.

Дополнительные проявления:

  • резкая боль в области живота;
  • повышение температуры;
  • напряжённость мышц правой нижней части живота;
  • рвота, тошнота.

Беременность

Описание. Нормально текущая беременность также иногда вызывает болезненные ощущения справа внизу сзади. К примеру, боль в крестце справа возникает, если плод находится ближе к задней стенке матки.

Дополнительные проявления:

  • задержка менструации;
  • изменения в молочных железах;
  • хроническая усталость;
  • токсикоз или утренняя тошнота;
  • учащённое мочеиспускание;
  • перепады настроения;
  • изменение предпочтений в еде;
  • чувствительность к запахам.

Болезнь Бехтерева

Описание. Системное хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерны дегенеративные процессы в крестцовых позвонках и межпозвонковых связках.

Дополнительные проявления:

  • боли и скованность в спине, возникают в утренние часы;
  • скованность позвоночника;
  • боли в ягодицах и бёдрах;
  • усиление болей наблюдается в покое и ослабевает при движениях;
  • деформация формы позвоночника;
  • движения в области грудной клетки ограничены;
  • восходящий характер поражения позвоночника.

Боль в пояснице справа у мужчины

Возрастные изменения

Описание. С возрастом опорно-двигательный аппарат человека претерпевает изменения: хрящи становятся менее упругими, усиливается трение костей, откладываются соли и т. д. В результате шансы пожилого человека столкнуться с заболеваниями костных и соединительных тканей значительно возрастают, и боль в пояснице справа выступает как симптом одного или нескольких из них.

Дополнительные проявления:

  • ограничение подвижности суставов и позвоночника;
  • периодические боли разной степени интенсивности, возникающие в любых костях и суставах;
  • скованность движений;
  • хроническая усталость и др.

Гинекологические проблемы

Описание. Иногда они появляются во время климакса, при онкологических заболеваниях матки, внематочном развитии эмбриона.

Дополнительные проявления:

  • нарушение менструального цикла;
  • болевые ощущения при менструациях или половом акте;
  • бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища;
  • зуд половых губ или во влагалище.

Грыжа в поясничном отделе

Описание. Выпячивание позвоночных дисков с сопутствующим защемлением нерва.

Дополнительные проявления:

  • острая боль в пояснице, отдающая в ягодичную мышцу, заднюю поверхность бедра и голени;
  • онемение и покалывание пальцев стоп;
  • нарушение нормального функционирования мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Дегенеративный спондилолистез

Описание. Горизонтальный сдвиг позвонков относительно друг друга.

Дополнительные проявления:

  • усиление болевого синдрома в правой области поясницы после статической и динамической нагрузки;
  • боль и слабость в ногах;
  • резкие болевые ощущения в ягодицах;
  • мышцы спины находятся в постоянном напряжении, но если человек находится в сидячем положении, боль ослабевает;
  • особая походка на полусогнутых ногах;
  • изменения чувствительности кожных покровов;
  • слабость мышц ног, покалывание;
  • нарушение эрекции у мужчин;
  • нарушение нормального функционирования кишечника и мочеиспускательной системы;
  • уменьшение туловища;
  • грудной кифоз;
  • смещение остистого отростка позвонка.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

Описание. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец и подвздошные кости. Нарушение его функций в связи с деформацией или по другим причинам способно провоцировать болевой синдром справа внизу поясницы.

Дополнительные проявления:

  • при высокой подвижности болевые ощущения возникают в нижней части спины или бёдрах, могут отдавать в паховую область;
  • при низкой подвижности дискомфорт остаётся выше колена, но иногда продвигается по ноге до самой лодыги.

Лишний вес

Описание. Избыточная масса тела является причиной нарушения нормального функционирования практически всех органов и систем. В связи с этим именно лишний вес и, особенно, ожирение, нередко приводят к боли в спине.

Боль в спине из-за лишнего веса

Дополнительные проявления:

  • избыточные жировые отложения на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бёдрах;
  • недоразвитие мышечной системы;
  • сонливость, слабость;
  • потливость;
  • раздражительность, нервозность;
  • одышка;
  • тошнота, запоры;
  • периферические отеки;
  • гипертония, тахикардия, глухие сердечные тона;
  • дыхательная недостаточность;
  • хроническое лёгочное сердце.

Менструации

Описание. Боль в пояснице, особенно с правой стороны, во время месячных знакома многим представительницам прекрасного пола. Однако то, что явление встречается достаточно часто, вовсе не означает, что это – норма.

Дополнительные проявления:

  • отёчность;
  • болевые ощущения возникают в период задержки;
  • тянущие боли, как при менструации, без течения таковой.

Нейромиалгия

Описание. Возникновение болезненных ощущений в области поясницы в результате её длительного статического или динамического напряжения. Чаще всего боль в пояснице справа по этой причине возникает у грузчиков, хирургов, фасовщиков и других подобных по физической нагрузке профессий.

Дополнительные проявления:

  • боль, как правило, тупая, тянущая или ноющая;
  • возникает и стихает постепенно.

Опухоль в позвоночнике

Описание. В большинстве органов доброкачественные опухоли не представляют большой опасности. Но в отношении спинного мозга всё может происходить по-другому. Причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.

Дополнительные проявления:

  • потеря чувствительности или мышечная слабость, особенно в ногах;
  • трудности при хождении, иногда приводящие к падениям;
  • пониженная чувствительность по отношению к боли, теплу и холоду;
  • потеря функции кишечника или мочевого пузыря;
  • паралич, который может быть различной локализации и степени тяжести;
  • деформация позвоночного столба.

Остеомиелит

Описание. Воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество).

Дополнительные проявления:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • отёк и покраснение кожи поясницы;
  • общая слабость;
  • длительно незаживающие раны;

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны

Описание. Повреждение хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Одна из самых распространённых причин болевого синдрома в пояснице с правой стороны.

Дополнительные проявления:

  • тупой, ноющий характер боли в пояснице, иногда отдающий в ногу;
  • усиление болевых ощущений при попытках поднять тяжесть, чихании, кашле, перемене положения туловища;
  • при долгом сохранении одной позы появляются ощутимые трудности с переменой положения тела, так как любые движения существенно усиливают боль;
  • сильное и постоянное напряжение мышц спины;
  • прострел поясницы при малейших понижениях температуры;
  • нарушение чувствительности в ягодицах, бёдрах и голени, иногда – стопе;
  • онемение и покалывание ног;
  • зябкость нижних конечностей;
  • спазм артерий стоп, вплоть до исчезновения пульса;
  • нарушение потоотделения;
  • сухость и шелушение кожи на пояснице.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны

Плексит

Описание. Поражение нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами, расположенных в области поясницы.

Дополнительные проявления:

  • спонтанный характер возникновения болевых ощущений;
  • дискомфорт появляется при надавливании на правый нижний сектор поясницы;
  • боль усиливается ночью и во время движений;
  • лёгкие сенсорные нарушения;
  • парезы или параличи;
  • гипотония и гипотрофия мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • вазомоторные реакции, пастозность, гипергидроз, ангидроз;
  • побледнение кожи.

Правосторонний неврит

Описание. Воспаление нерва.

Дополнительные проявления:

  • болевой синдром нарастает во время физических нагрузок, переохлаждений, длительного неудобного положения тела;
  • онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
  • нарушение координации;
  • вялость и слабость мышц поясницы;
  • постепенное уменьшение мышечной ткани в размерах – до наступления атрофии;
  • повышенная потливость кожи, появление синюшного оттенка, отёки.

Проблемы с печенью

Описание. То, что боль в правом подреберье является отличительной чертой заболеваний печени, известно многим. Но совсем немногие знают, что боль в пояснице справа также может свидетельствовать о проблемах в работе органа.

Дополнительные проявления:

  • тупой или острый характер боли по правой стороне;
  • отрыжка с запахом и привкусом тухлого;
  • кожный зуд;
  • желтизна белков глаз и кожи;
  • раздражительность;
  • головная и мышечная боль;
  • общая слабость и вялость.

Проблемы с почками

Описание. Заболевания почек также достаточно часто являются причиной дискомфорта в пояснице, особенно пиелонефрит и гидронефроз.

Дополнительные проявления:

  • отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру;
  • бледная, сухая, желтоватая кожа;
  • нарушение оттока мочи;
  • необъяснимая слабость и утомляемость;
  • головные боли;
  • повышенная температура;
  • изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи.

Растяжение мышц

Описание. Болевые ощущения проявляются со временем, спустя несколько часов после тяжёлого физического труда, неудачного движения на тренировке или продолжительного статического положения с согнутой спиной. У данной причины нет специфической сопутствующей симптоматики.

Сакроилеит

Описание. Воспаление крестцово-подвздошного правого сустава.

Сакроилеит

Дополнительные проявления:

  • спонтанная, постоянная или приступообразная боль в крестце при движении;
  • возрастание болевого синдрома при сидении, длительном стоянии, наклонах туловища, особенно в правую сторону;
  • существенное усиление болей при отведении правой ноги, согнутой в коленном или тазобедренном суставе, при вращении или скрещивании ног;
  • отражение боли в ягодицу и бедро;
  • усиление симптомов при надавливании на крестец.

Синдром конского хвоста

Описание. Патологическое состояние, характеризующееся поражением корешков в нижней части позвоночного канала. Происходит, как правило, из-за сужения (стеноза) спинномозгового канала вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Дополнительные проявления:

  • нарушения чувствительности;
  • мышечная слабость;
  • нарушения функции мочевого пузыря;
  • нарушение функции прямой кишки;
  • вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях;
  • расстройства половой функции.

Спондилит

Описание. Воспалительное заболевание позвоночного столба, для которого типично разрушение тел позвонков и последующее деформирование позвоночника. Иными словами, костная структура позвонков расплавляется с последующим замещением без сохранения предшествующей формы, в результате происходит слияние тел и отростков соседних позвонков.

Дополнительные проявления:

  • онемение ног, мышечные спазмы;
  • ограничение движений;
  • формирование горба, сколиоз, патологический кифоз и лордоз;
  • повышение температуры тела, частые ознобы, общая слабость.

Спондилоартроз

Описание. Дегенеративное заболевание суставов позвоночника пояснично-крестцового отдела хронического характера. Болезнь вызвана смещением межпозвоночных дисков, вследствие чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы и гиалиновый хрящ.

Дополнительные проявления:

  • болевые ощущения в правой нижней области поясницы носят ноющий и постоянный характер;
  • боль нередко отдаёт в ягодицы и бёдра, не опускаясь ниже колена;
  • скованность движений по утрам;
  • нарушения подвижности поясницы.

Стеноз позвоночного канала

Описание. Сужение позвоночного канала, которое возникает в результате комбинации процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Дополнительные проявления:

  • отражённые в нижние конечности болевые ощущения;
  • нейрогенная перемежающаяся хромота;
  • онемение правой ноги при ходьбе, проходящее после кратковременного отдыха или наклона вперёд.

Холецистит

Описание. Воспаление желчного пузыря.

Дополнительные проявления:

  • боль (от острой и приступообразной до тупой и ноющей) в правом или левом подреберье, которую провоцирует нездоровая пища и психоэмоциональное напряжение;
  • горечь во рту, тошнота, чувство тяжести в животе, неустойчивый стул, метеоризм;
  • повышение температуры с подъёмом в вечерние и ночные часы;
  • мигрени, синдром предменструального напряжения и др.

Эндометриоз

Описание. Разрастание внутренней слизистой оболочки матки вне полости на другие органы, например, кишечник. Чаще всего проявления патологии локализуются на яичниках, фаллопиевых трубах, тканях и органах вокруг матки, на наружной поверхности матки, в полости малого таза.

Боль в спине справа у девушки

Дополнительные проявления:

  • крайне интенсивные менструальные боли при сокращении матки, усиливающиеся со временем;
  • боль в пояснице или малом тазу носит хронический характер;
  • дискомфорт во время или непосредственно после полового акта;
  • болевые ощущения в кишечнике и при мочеиспускании;
  • мазание или кровотечение между менструациями;
  • сниженная фертильность или бесплодие;
  • усталость;
  • понос, запоры, вздутие живота, тошнота, особенно на протяжении менструации.

Язвенный колит

Описание. Заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в слизистой оболочке прямой кишки. Болезнь отличается хроническим течением со сменой обострений и периодов ремиссии.

Дополнительные проявления:

  • частый жидкий, кашицеобразный стул с различными включениями (слизь, кровь, гнойные выделения);
  • ложные и императивные позывы к дефекации;
  • боли в области живота, чаще всего в левой нижней четверти;
  • нарушения аппетита (чаще – снижение), потеря массы тела;
  • нарушения водно-электролитного баланса разной степени выраженности;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание, слабость.

Первая помощь

Если боль в пояснице с правой стороны настигла внезапно, времени на профессиональную помощь в медицинском учреждении нет, а жизненный темп сейчас невозможно поставить на паузу, на помощь приходят меры первой помощи:

  1. Жёсткая поверхность. Лечь на спину на жёсткий или полужёсткий матрас – первое, что необходимо сделать при появившихся болевых ощущениях любой интенсивности. Такое положение тела позволит расслабиться мышцам спины и успокоиться межпозвонковым дискам. В результате спазм уменьшится, а боль утихнет.
  2. Обезболивание. Мазь с обезболивающим или согревающим эффектом придётся весьма кстати, если после нахождения на жёстком улучшение состояния не произошло. Самые эффективные – Випросал, Эфкамон, Быструмгель и Финалгон.
  3. Снять воспаление. С этой целью справляются нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут подавить болевой синдром в кратчайшие сроки. Лучше всего воспользоваться Ибупрофеном и Кетопрофеном.

Принимать обезболивающие медикаменты в больших количествах не стоит – у них много побочных эффектов. Они являются средством сиюминутной неотложной помощи перед посещением специалиста.

  1. Расслабить мышцы. Миорелаксанты – препараты, снимающие спазмы в мышцах: Баклосан, Тизалуд, Мидокалм и т. п. Также используются как экстренные средства помощи.

Как правило, боль в пояснице полностью проходит за полторы-две недели. Однако если болевые ощущения не исчезли спустя пару дней, это повод обратиться к семейному терапевту. Опасность боли справа прежде всего в её неявной природе происхождения. Например, она может быть спровоцирована новообразованием или серьёзными заболеваниями почек, печени либо репродуктивной системы, остро нуждающимися в квалифицированном лечении. Достоверно выяснить, почему болит поясница с правой стороны, может только доктор.

Диагностика и лечение

Процесс диагностики причин болевого синдрома начинается в кабинете терапевта. Это именно тот специалист, который первым должен выслушать жалобы больного, назначить начальные анализы и направить пациента к другим докторам (по мере необходимости): гинекологу, ревматологу, гепатологу, нефрологу и пр.

Диагностирование истинных причин боли подразумевает прохождение пациентом обследования, включающего:

  1. Рентгенографию. Исследование отображает состояние костей больного и их взаимосвязь. Существенным недостатком является невозможность изучения состояния спинного мозга, мышц, связок, нервов и межпозвонковых дисков.
  2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Томография позволяет обнаружить проблемы не только костных, но и мягких тканей поясницы: мышц, связок, нервов, межпозвонковых дисков и кровеносных сосудов. Именно МРТ и КТ дают самую ёмкую и точную информацию.
  3. Анализы крови. Исследование крови пациенту назначаются с целью поиска текущих инфекций и воспалительных процессов, которые могут послужить причиной болевого синдрома.
  4. Сканирование костей. Достаточно редко назначаемый анализ, показанный к прохождению больным при подозрении на новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные).
  5. Электромиографию (ЭМГ). Исследование состояния нервной ткани оценивает электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на эти импульсы. ЭМГ позволяет подтвердить или опровергнуть факт защемления нерва.

Перечень анализов, назначаемых при диагностике боли с правой стороны поясницы, может существенно отличаться в зависимости от каждого конкретного случая и пациента.

Пациент на приеме у доктора

После установления точного диагноза и выявления причины появления болезненных ощущений профильный специалист назначает необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

В целом лечение болей в пояснице с правой стороны подразумевает:

  1. Постельный режим. Болевой синдром, локализующийся внизу спины, – прямое показание для нахождения в постели. Если такой возможности нет, то любую активность и нагрузку на опорно-двигательный аппарат снизить к возможному минимуму.
  2. Устранение боли. Анальгетики помогут купировать приступы боли, пока проходит непосредственное лечение (Анальгин, Мильгамма и др.).
  3. Снятие воспаления. Некоторые случаи болей нуждаются в противовоспалительной терапии. С целью устранения данной реакции организма пациенту показан приём соответственных препаратов – Вольтарена, Диклофена, Мовалиса.
  4. Ношение бандажа. В некоторых случаях больному следует носить специальный поддерживающий бандаж.
  5. Устранение истинных причин. Если болевой синдром вызван каким-либо конкретным заболеванием, оно также нуждается в терапии.

Меры профилактики

Каждый доктор подтвердит, что любых болезней и синдромов проще избежать, чем лечить, и боль в пояснице – не исключение. Чтобы предотвратить внеплановое посещение медицинского учреждения, рекомендуется придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Больше двигаться. Поддерживать тело здоровым, контролировать вес, давать регулярные физические нагрузки, избегать сидячего образа жизни. Комплекс таких действий позволит предотвратить ослабление мышц спины и связанный с этим риск травматизации. Чем больше человек находится в движении, тем он здоровее.
  2. Отказаться от курения. Никотин, содержащийся в сигаретах, нарушает водный баланс в межпозвоночных дисках, делая их ломкими и уязвимыми.
  3. Держать спину прямо. Контролировать положение, в котором находится спина, постоянно. Особенно остро это касается моментов, когда человек сидит. Не стоит забывать и об эргономике рабочего места: монитор расположить на уровне глаз, слегка под наклоном вверх, а сиденье установить на такой высоте, чтобы ногам было комфортно быть согнутыми в коленях.
  4. Делать перерывы при сидении в одной позе. Регулярные короткие перерывы лучше, чем один большой перерыв. Каждые полчаса или час вставать из-за рабочего места, чтобы пройтись и снять напряжение с позвоночного столба, которое неизбежно возникает при длительном сидении.
  5. Использовать ноутбуки и мобильные телефоны только при необходимости. Злоупотребление этими благами цивилизации неизбежно приводит к деформации позвоночника и нарушению осанки. К тому же положения тела, которые принимают люди, пользуясь современными девайсами, трудно назвать удобными и положительно влияющими на здоровье спины.
  6. Укреплять поясницу. Для этого потребуется крепкий и прочный мышечный корсет, который может быть получен при качании пресса. Лучше всего сочетать упражнения для мышц брюшной полости и для растяжки.
  7. Спать правильно. Видеть сны рекомендуется на боку на ровной жёсткой поверхности. Поза зародыша позволяет снять напряжение со спины и, в частности, с поясницы. А сна в позе лёжа на животе лучше избегать – она способствует напряжению мышц спины и вызывает спазмы.
  8. Не игнорировать тревожные сигналы. Единичное возникновение болевых ощущений можно подлечить лекарствами и трепетным отношением к спине. Регулярные и длительные боли требуют консультаций специалистов в сфере медицины.
  9. Избегать определённых движений и видов нагрузок. По возможности лучше не нагибаться и сохранять спину в прямом положении. При регулярном посещении тренажёрных залов не стоит делать жимы в вертикальной оси, также следует убрать приседания с весом, жимы на плечи, скручивания на пресс.
  10. Ускорять процесс выздоровления. Если болевой синдром в пояснице справа даёт возможность двигаться, то этим нельзя злоупотреблять, лучше щадить спину. К тому же прогулки пешком и плавание позволят немного разгрузить позвоночник, не навредив и не ухудшив состояние.

Причины боли в пояснице с правой стороны многообразны. Если неприятные ощущения беспокоят не только часто, но и на протяжении длительного времени, следует срочно обратиться к терапевту, чтобы избежать развития более серьёзных последствий и осложнений, не связанных со спиной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

шестнадцать + 13 =

Adblock detector