Как лечится артроз? 10 подходов к терапии

Артроз подразумевает поражение суставов и дегенеративно-дистрофические изменения в них. Это требует грамотного и своевременного лечения. Оно может включать комплекс консервативных методов или подразумевать необходимость хирургического вмешательства.
Лечение артроза

Артроз является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофического характера. Оно подразумевает разрушение хряща и патологическое изменение капсулы, синовиальной оболочки, связочного аппарата и прилегающих костных структур. Патология требует комплексного подхода в лечении.

Медикаментозное лечение

Одним из основных направлений консервативного лечения при артрозе является применение лекарственных препаратов. Обычно назначают следующие медикаменты:

  • Средства нестероидной противовоспалительной группы. Они снимают воспаление, боль и жар. Чаще прибегают к Диклофенаку, Пироксикаму, Индометацину, Нимесулиду, Кетопрофену, Мелоксикаму, Целебрексу.
  • Глюкокортикостероиды. Эти препараты также снимают воспаление и боль, но отличаются более выраженным эффектом. Из числа этой фармакологической группы прибегают к Гидрокортизону, Преднизолону, Дипроспану, Лоракорту.
  • Обезболивающие препараты. К их числу относят анальгетики и некоторые НПВП. Для снятия боли прибегают к Меновазину, Бутадиону, Диклофенаку, Апизатрону.
  • Хондропротекторы. Такие медикаменты применяют продолжительными курсами. Они необходимы для восстановления пораженных хрящевых структур. Обычно прибегают к Терафлексу, Артре, Мовексу, Структуму, Хондроитину, Глюкозамину, Хондролону.
  • Миорелаксанты и спазмолитики. Такие препараты также снимают боль за счет устранения мышечного спазма. Из числа этой группы чаще прибегают к Сирдалуду, Микодалму, Баклофену.
  • Если артроз является следствием подагры, то необходимы противоподагрические медикаменты – Колхицин, Аллопуринол, Миллурит.
  • Вазодилататоры. Такие препараты обладают сосудорасширяющим действием. К ним относят Трентал, Пентоксифиллин, Циннаризин.
  • В лечении артроза эффективны компрессы, для которых используют медицинскую желчь, Димексид, Бишофит.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Они необходимы для активизации иммунитета, нормализации вещественного обмена и метаболических процессов, восполнения недостающих элементов и их усвоения. Обычно назначают препараты с кальцием – Кальцимин, Центрум, Берокка.

Самостоятельный выбор медикаментов часто является ошибочным. Назначать лекарства и определять особенности их применения должен лечащий врач.

Физиотерапия

В лечение артроза обычно включают различные физиотерапевтические процедуры. Они применяются в составе консервативной терапии, назначаются после хирургического вмешательства для ускорения восстановления и снижения риска осложнений.

При артрозе эффективны следующие процедуры:

  • лазеротерапия – воздействие теплом для стимуляции регенерации;
  • магнитотерапия – повышение тонуса сосудов, активизация обменных процессов, ускорение восстановления, снятие воспаления;
  • озокеритотерапия – прогревание для улучшения микроциркуляции и снятия боли;
  • электрофорез – введение лекарственных препаратов посредством электрического тока;
  • криотерапия – воздействие низкими температурами для снятия отека, боли, снижения мышечного тонуса;
  • ультразвук – воздействие высокочастотным звуком для улучшения вещественного обмена;
  • УВЧ-терапия – размягчение кальциевых отложений, нормализация вещественного обмена, уменьшение отека;
  • гомеосиниатрия – введение гомеопатических средств в биологически активные точки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры имеют противопоказания. К ним относят обострение воспалительного процесса, беременность, туберкулез в активной форме. Существует также ряд ограничений для отдельных процедур.

Массаж

К массажу прибегают при ремиссии артроза либо в подострый период. При остром заболевании такое лечение исключается, так как пораженным суставам необходим полный покой.

Массаж при артрозе обеспечивает следующие эффекты:

  • снятие боли;
  • возвращение подвижности, устранение скованности;
  • активизация кровообращения и лимфотока;
  • предупреждение атрофии мышц, укрепление мышечного корсета;
  • улучшение обменных процессов и трофики тканей.

Особенности массажа зависят от того, какие именно суставы поражены. В любом случае такую терапию должен выполнять исключительно квалифицированный специалист. Перед массажем он должен оценить степень подвижности, состояние мышц, выявить контрактуры, анкилозы, болевые точки.

Эффективность массажа обеспечивается его курсовым применением. Количество сеансов определяется индивидуально. Периодически курсы массажа нужно повторять – их кратность также подбирается в индивидуальном порядке.

ЛФК

При артрозе активно используется лечебная физкультура. Она нужна для активизации кровообращения и метаболических процессов, восстановления подвижности суставов, укрепления мышечного корсета. На начальном этапе ЛФК следует заниматься под контролем инструктора.

В дальнейшем можно выполнять домашнюю гимнастику:

  • Лечь на спину на твердую поверхность и вытянуть ноги. Согнуть одну ногу в колене, держа стопу на высоте 5-10 см от пола. Зафиксироваться в этом положении на 5 секунд, вернуться в исходную позицию. Сделать по 5 повторов поочередно на каждую ногу.
  • Исходное положение такое же. Согнуть одну ногу и прижать руками к туловищу. Зафиксироваться на несколько секунд. Затем поставить стопу на пол и медленно выпрямить конечность. Сделать по 10-15 повторов на каждую ногу.
  • Исходное положение прежнее. Поднять выпрямленную ногу на 25-30 см над полом и зафиксировать на несколько секунд. Вернуться в исходную позицию. Сделать по 20-30 повторов на каждую ногу поочередно.
  • Лечь на живот. Поочередно сгибать ноги в коленях, пытаясь доставать пятками ягодиц, но, не отрывая бедра от пола. Сделать 20-50 повторов на каждую ногу.
  • Исходное положение прежнее. Поочередно сгибать ноги в коленях, фиксируясь на несколько секунд в крайней точке. Сделать 10 повторов на каждую ногу.
  • Сесть и выпрямить спину. Поочередно сгибать и разгибать ноги, выдерживая умеренный темп. В дальнейшем можно делать упражнение с небольшим грузом.
  • Исходное положение прежнее. Поднять ногу, чтобы образовался прямой угол. Зафиксироваться на 3 секунды и вернуться в исходную позицию. Сделать по 10 повторов на каждую ногу.

Артроз может поражать различные суставы, поэтому и комплекс упражнений в каждом случае должен быть особенным. Разрабатывать его должен специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента и его болезни.

Все упражнения нужно выполнять плавно, резкие движения исключатся. Необходимо во время гимнастики следить за своим дыханием – оно должно быть спокойным и размеренным.

ЛФК при артрозе

Образ жизни

Лечение артроза подразумевает некоторые изменения в образе жизни:

  • При лишнем весе необходима его нормализация. Особенно важен этот момент при поражении нижних конечностей.
  • Умеренная физическая активность. Высокие нагрузки следует исключить, потому профессионально спортом заниматься не следует. Оптимальный вариант – лечебная физкультура и регулярные пешие прогулки.
  • Внимательное отношение к состоянию своего здоровья. Необходимо лечение хронических заболеваний, периодический прием витаминно-минеральных комплексов, профилактические осмотры у врача.
  • Правильный выбор одежды и обуви. Человек не должен испытывать стеснения. Тесная одежда чревата застоем крови, что опасно при артрозе. Женщинам следует отказаться от высоких каблуков, обувь должна быть устойчивой.
  • Правильная организация спального и рабочего места. Вся мебель должна быть удобной. Она должна обеспечивать такое положение тела, которое не замедляет кровообращение, не вызывает затекание конечностей. При проблемах с передвижением следует оборудовать свое жилье специальными ручками и поручнями.

Диета

При артрозе надо обязательно придерживаться правильного питания. Особенности диеты индивидуальны и зависят от многих факторов. Общие принципы питания следующие:

  • Дробное питание. В день необходимо 5-6 приемов пищи, причем порции должны быть небольшими.
  • Правильный вещественный обмен обеспечивается достаточным количеством углеводов. Упор надо сделать на сложные углеводы – овощи, фрукты, ягоды, зерновые культуры.
  • Исключение простых углеводов – сахара, сладостей.
  • Для ускорения обменных процессов необходимы жиры растительного происхождения. Что касается сливочного масла, то полезен только натуральный продукт.
  • Для восстановления хрящевых структур полезно употребление холодца, желе на желатиновой основе.
  • Для приготовления блюд нужно ограничиться варкой, тушением, приготовлением пищи на пару.
  • Исключение из рациона острых, соленых, жирных, жареных блюд. Отказ от жирного мяса, фастфуда, кукурузного масла.
  • Следует обогатить питание молоком, творогом, другими молочными и кисломолочными продуктами. Они должны быть обезжиренными либо с низким содержанием жира.
  • Необходимы продукты с богатым содержанием цинка и магния – печень, рыба, орехи, тыква, бобовые.
  • В качестве источника антиоксидантов полезны апельсины и сладкий болгарский перец. Для снятия воспаления нужно употреблять гранат, ананас.

Специальные ортопедические приспособления

При лечении артроза часто прибегают к различным приспособлениям, которые призваны облегчить жизнь больного и снизить риск некоторых осложнений. В ортопедии применяют следующие конструкции:

  • Трость – применяется для перераспределения нагрузки при поражении нижних конечностей. Используется обычно на последних стадиях болезни, а также после хирургического вмешательства.
  • Ортезы – применяются для фиксации суставов. Это позволяет снизить или отрегулировать подвижность сустава, постепенно увеличивать ее.
  • Бандажи – применяются также для фиксации суставов, преимущество после травм и операций.
  • Корсеты – используют для фиксации и выправления туловища, преимущественно при поражении тазобедренных суставов.
  • Подпяточники – обеспечивают амортизацию, снижают нагрузку.
  • Вкладыши для коррекции плоскостопия, разгрузки стопы.
  • Корректоры для деформированных пальцев.
  • Силиконовые протекторы для защиты деформированных пальцев.

Если артроз спровоцирован плоскостопием, то следует использовать ортопедическую обувь и специальные стельки. Такая мера необходима также при поражении нижних конечностей для снижения риска осложнений.

Доктор подбирает ортопедическую обувь

Вытяжение суставов

Такую методику называют тракцией. Она может быть ручной или аппаратной. Обычно к вытяжению прибегают при поражении тазобедренных или коленных суставов.

Тракция подразумевает курсовое применение. В среднем требуется 10-12 сеансов. Они могут выполняться ежедневно либо через день.

Вытяжение суставов является временной мерой, поэтому его необходимо периодически повторять. При артрозе обычно проводят 2 курса в год.

Народная медицина

В качестве вспомогательного направления в лечении уместно применение народной медицины. При артрозе эффективны следующие рецепты:

  • Компрессы с листьями капусты или хрена. Выбранный лист необходимо промять или наколоть в нескольких местах, приложить к пораженному месту, зафиксировать пленкой и утеплить. Эффективно также предварительно обмакнуть листок в мед. Такой компресс следует держать несколько часов и делать несколько раз в день.
  • Смешать в равных частях йод (5%), нашатырный спирт (10%), медицинскую желчь, глицерин и майский мед. Смешать ингредиенты и поставить в темное место на полторы недели. Перед применением смесь взбалтывать и разогревать нужный объем на водяной бане. Смочить в составе салфетку, наложить на пораженный участок, зафиксировать целлофаном и утеплить. Компресс делать на ночь до выздоровления.
  • 50 г высушенного корня девясила залить половиной стакана водки и настаивать 2 недели в темноте. Полученным средством растирать больные суставы.
  • Растереть в порошок яичную скорлупу, смешать с кефиром, чтобы получилась густая смесь. Завернуть ее в льняное полотно и приложить к пораженному участку, зафиксировать полиэтиленом и укрепить. Компресс делать каждый день и держать 2,5 часа.
  • Смешать поровну мед с глицерином, спиртом и йодом. Аккуратно наносить смесь ватным диском, двигаясь снизу вверх.
  • Залить горсть геркулеса полулитром воды и кипятить 10 минут. Наложить в теплом виде на пораженный участок, зафиксировать пленкой и утеплить. Выдерживать час.

У натуральных средств также имеются противопоказания и побочные эффекты. Каждое новое средство надо использовать аккуратно, начиная с минимальной дозировки и длительности применения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при серьезных патологических изменениях, развитии серьезных осложнений, неэффективности консервативного подхода. Хирургическое лечение артроза может осуществляться следующими способами:

  • Артропластика – восстановление суставных поверхностей. Показанием может быть анкилоз, контрактуры. Такая операция возможна только при отсутствии острого воспалительного процесса.
  • Артротомия – вскрытие сустава для удаления инородного тела, эндопротезирования, гнойного содержимого.
  • Артродез – искусственно создается анкилоз (неподвижность сустава). Операция может быть внутри- и внесуставной.
  • Резекция – частичное или полное удаление суставной поверхности и синовиальной оболочки для создания неподвижности внутри сустава.
  • Артрориз – создание условий для ограничения подвижности сустава.
  • Эндопротезирование – установка имплантата для полной или частичной замены пораженного сустава.
  • Околосуставная остеотомия – подпиливание костей и выставление их под определенным углом. Такая мера позволяет сместить центр тяжести и перераспределить нагрузку.

Артроз – серьезное заболевание, вызывающее необратимые изменения. Необходимо как можно раньше начать его адекватное лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим и подразумевает целый комплекс различных мер. Особенности терапии определяются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

два × один =

Adblock
detector