Причины возникновения, диагностика и лечение плечевого артрита

Артрит плечевого сустава может иметь тяжелые последствия, поэтому без лечения его оставлять нельзя. Выявить заболевание и дифференцировать его от других патологий поможет комплекс диагностических исследований. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения, но может потребоваться также и хирургическое вмешательство.
Артрит плечевого сустава

Артрит плечевого сустава называют также плечевым артритом. Различают несколько форм и разновидностей патологии, а также возможных причин ее возникновения. Независимо от вызвавшего болезнь фактора ее необходимо своевременно и полноценно лечить, иначе она может привести к ряду тяжелых осложнений. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Общая характеристика заболевания, классификация

Плечевой артрит является заболеванием воспалительной природы. Болезнь прогрессирует: выделяют три стадии ее развития. Воспалительный процесс постепенно затрагивает практически все элементы сустава, включая капсулу, хрящевые и костные структуры, синовиальную оболочку.

Различают также дегенеративный артрит, к которому относят посттравматическую форму заболевания и деформирующий остеоартроз. Патология воспалительного характера бывает следующих видов:

  • инфекционная (острая гнойная, туберкулезная, сифилитическая, гонорейная);
  • ревматоидная;
  • реактивная;
  • подагрическая;
  • псориатическая.

В зависимости от особенностей клинической картины артрит может быть хроническим, острым или подострым. Самостоятельно проявившаяся болезнь считается первичной формой. При развитии артрита на фоне другого заболевания его называют вторичным.

При поражении одного сустава имеет место моноартрит. Если заболевание затрагивает 2-3 сустава, то его называют олигоартритом, при множественном поражении – полиартритом.

Причины

Возможных причин развития плечевого артрита множество, потому его и классифицируют на различные формы. Спровоцировать такое заболевание могут следующие факторы:

  • травма (вывих, трещина, перелом, разрыв вращательной манжеты);
  • высокие физические нагрузки;
  • аутоиммунная патология;
  • системные заболевания;
  • болезнь инфекционной природы;
  • возрастные изменения дегенеративного характера;
  • переохлаждение.

В группе риска развития артрита плечевого сустава находятся люди среднего и пожилого возраста, спортсмены.

Симптомы артрита плечевого сустава

Основным признаком патологии является боль. На начальной стадии болезни она незначительна и обычно возникает на фоне физических нагрузок. На второй стадии развития артрита боль начинает беспокоить даже в состоянии покоя, чаще ее приступы возникают в ночные часы.

Помимо болевого синдрома заболевание сопровождается также следующими признаками:

  • ограниченная подвижность;
  • припухлость в области пораженного сустава;
  • хруст во время движений;
  • в периоды обострения гиперемия кожных покровов в зоне поражения, отечность, местное повышение температуры;
  • на третьей стадии болезни резкая боль при пальпации, деформация сустава, полная потеря подвижности;
  • при гнойной форме заболевания – флюктуирующая припухлость, повышение температуры до 39-40 градусов.

Плечевой артрит

Диагностика

Проблемой артрита плечевого сустава обычно занимается ревматолог или артролог. Для уточнения диагноза и выяснения некоторых особенностей патологии прибегают к лабораторным и инструментальным исследованиям:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентген;
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
  • сцинтиграфия;
  • пункция синовиальной жидкости с ее последующим исследованием;
  • артрография с контрастом;
  • диагностическая артроскопия.

Различные диагностические методы применяют не только для выявления артрита, но и для его дифференциации с другими болезнями, выяснения причины развития, что важно для полноценного лечения.

Лечение артрита плечевого сустава

Для лечения заболевания необходим комплексный подход. На начальных стадиях развития болезни достаточно консервативного лечения, выражающегося медикаментозной терапией, физиотерапией, лечебной физкультурой и массажем. При запущенном заболевании необходимо оперативное вмешательство.

При плечевом артрите необходима не только симптоматическая терапия, но и устранение причины развития болезни. Если она вызвана другим заболеванием, то в обязательном порядке нужно лечить и его. В противном случае артрит будет прогрессировать и дальше, вызывая осложнения.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе лечения плечевого артрита применение медикаментов является основным направлением. Различные лекарственные препараты нужны для снятия боли, воспаления, отека, устранения первопричины болезни.

Медикаментозная терапия может включать следующие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. К их числу относят Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб. Эти препараты применяют для снятия боли и воспаления.
  • Глюкокортикостероиды. Такие средства часто применяют в качестве внутрисуставных инъекций. Они также устраняют воспаление и болевой синдром. Глюкокортикостероиды не предназначены для длительного приема, так как имеют гормональное происхождение. Из числа этой группы чаще применяют Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон.
  • Хондропротекторы. Применение таких препаратов позволяет восстанавливать хрящевые структуры. Часто назначают Хондроитин, Терафлекс, Мовекс.
  • Антибиотики. Такие препараты нужны, когда заболевание имеет инфекционную природу либо наблюдается присоединение вторичной инфекцией. В качестве антибактериальной терапии часто назначают Тетрациклин, Ампициллин, Левомицетин.
  • При недостатке синовиальной жидкости и ограниченной подвижности сустава прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты.
  • Анестетики. При выраженном болевом синдроме такие препараты применяют для периартикулярных блокад (инъекции).
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты не следует. Медикаментозная терапия должна проводиться строго по предписаниям врача, особенно это касается продолжительности терапевтических курсов и схемам приема лекарств.

Физиотерапия и лечебная физкультура

В лечение плечевого артрита часто включают различные физиотерапевтические методики. Они позволяют снять боль и воспаление, вернуть подвижность сустава, нормализовать кровообращение.

Доктор и пациентка с артритом плечевого сустава

Для лечения артрита могут быть применены следующие процедуры:

  • фоно- и электрофорез с лекарственными препаратами;
  • терапия ультразвуком;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • озокеритотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • лазерная терапия;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация;
  • амплипульстерапия;
  • УВЧ-терапия.

В лечении плечевого артрита эффективен также массаж и лечебная физкультура. Такие процедуры должны проводиться квалифицированным специалистом.

Гимнастика

Некоторые упражнения при артрите плечевого сустава можно проводить в домашних условиях. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет возможности выполнения конкретных упражнений и допустимых нагрузок.

  • Домашняя гимнастика может состоять из следующих элементов:
  • В положении стоя поднять одну руку вверх, завести ее за спину и коснуться пальцами лопатки. Локоть держать максимально высоко, поддерживая его другой рукой. В крайней точке задержаться на 4 секунды. Повторить по 4 раза на каждую руку.
  • Обнять себя руками и, считая до восьми, поднимать локти выше. Задержаться в крайней точке на несколько секунд и медленно вернуться в исходное положение. Сделать до 8 повторов.
  • Встать в 40 см от спинки стула, положить на нее руки и тянуть плечи к полу на восемь счетов. Выпрямиться и расслабиться. Сделать до 8 повторов.
  • Встать, вытянув руки. Согнуть одну руку в суставе, положив ладонь на противоположное плечо. Медленно продвигать ладонь по плечу до шеи, плавно вернуть ее обратно. Сделать по 8 повторов на каждую руку.
  • Встать и отводить локти назад, не сгибая туловища. Сделать 6-8 повторов.
  • Встать ровно и отвести одну руку в сторону, согнув затем в суставе. Вернуться в исходное положение. Сделать 8 повторов на каждую руку поочередно.

Гимнастикой нельзя заниматься в периоды обострения заболевания, при высокой температуре, инфекциях. Если какое-то упражнение вызывает боль, то от его выполнения следует отказаться.

Диета

Важным направлением в лечении плечевого артрита является диета. Она позволяет снизить риск различных осложнений, ускорить восстановление.

Лечебная диета основывается на следующих принципах:

  • Отказ от вредных привычек. Алкоголь необходимо исключить также по соображениям несовместимости с большинством лекарственных препаратов.
  • Соблюдать питьевой режим. Основать его следует на чистой воде. При артрите полезно также употребление зеленого чая и свежевыжатого сока – ананасного, гранатового, апельсинового.
  • В рационе должно быть больше свежих фруктов и овощей, особенно желтого и оранжевого цвета.
  • Отказаться от жирных сортов мяса, сала, кукурузного масла, цельного молока и изготовленной из него продукции.
  • Полезно употреблять рыбу – макрель, форель, лосось. В рацион следует включить также печень трески и рыбий жир.
  • Полезно употреблять чечевицу, гречневую кашу.
  • Для приготовления пищи лучше ограничиться тушением и варкой, в том числе на пару. От жареных, соленых, копченых блюд нужно отказаться.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может потребоваться на последней стадии плечевого артрита, когда произошли серьезные изменения и возникли тяжелые нарушения.

Хирургия

В зависимости от особенностей клинической картины могут потребоваться следующие варианты хирургического лечения:

  • Артроскопия. Такая операция является эндоскопической и малоинвазивной, так как в ее целях выполняют только два маленьких разреза.
  • Синовэктомия. Для этой операции выполняют небольшой разрез, иссекают пораженные ткани и очищают костные фрагменты.
  • Внутрисуставной артродез. Такое вмешательство подразумевает придание суставу неподвижности, чтобы остановить развитие патологического процесса. Эта мера необходима, когда функциональность сустава невозможно вернуть.
  • Эндопротезирование. Такое хирургическое лечение подразумевает использование эндопротеза – имплантата для замены естественного сустава.

Хирургическое лечение подразумевает необходимость реабилитационного периода. Его продолжительность и особенности зависят от типа проведенной операции, наличия осложнений и ряда других индивидуальных особенностей.

Прогноз, осложнения

Артрит плечевого сустава является условно неблагоприятным заболеванием. Если своевременно не провести грамотную терапию, то патология может привести к сильному ограничению и даже полной потере подвижности сустава. Это значительно ухудшает качество жизни и может привести к инвалидности.

В качестве осложнений плечевого артрита могут возникнуть следующие патологии:

  • артроз;
  • адгезивный капсулит – такую патологию называют также синдромом замороженного плеча.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития плечевого артрита, следует придерживаться определенных профилактических мер:

  • умеренные физические нагрузки;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание травм;
  • правильное питание;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • своевременное лечение любых заболеваний.

Артрит плечевого сустава может привести к серьезным и необратимым осложнениям, поэтому при подозрении на такую патологию следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Важно пройти своевременное и полноценное лечение, чтобы остановить прогрессирование болезни. Избежать ее возникновения помогут меры профилактики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

1 × пять =

Adblock detector