Как диагностировать и лечить артроз локтевого сустава?

Артроз локтевого сустава является серьезным заболеванием, грозящим больному тяжелыми осложнениями. Необходимо обратиться к врачу при первых же признаках болезни и соблюдать все его предписания. Для снижения риска развития артроза следует соблюдать определенные профилактические меры.
Артроз локтевого сустава

При поражении локтевых суставов артрозом качество жизни больного значительно снижается, болезнь может повлечь за собой развитие других патологических состояний. Артроз локтевых суставов важно вовремя выявить и начать грамотное лечение. Избежать развития и прогрессирования заболевания помогут профилактические меры. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Общая характеристика заболевания

Артроз называют также остеоартрозом, деформирующим артрозом или эпикондилозом. Заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Нормальное функционирование локтевого сустава при артрозе нарушается. Локализуется патологический процесс в области надмыщелков.

Артроз локтевого сустава поражает все его элементы, включая синовиальную оболочку, капсулу, мышечно-связочный аппарат, субхондральную костную пластинку.

Заболевание приводит к снижению выработки синовиальной жидкости и изменению ее состава. Из-за этого хрящевые структуры не получают полноценного питания и начинают усыхать. При поражении хрящей возрастает трение сочленений сустава, что приводит к уплотнению костных тканей и формированию остеофитов.

Часто отдельным видом выделяют деформирующий артроз, хотя деформация сустава неизбежна при такой патологии в любом случае.

Причины

Вызвать артроз локтевого сустава могут различные факторы. Заболевание может развиться по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • травма;
  • возрастные изменения;
  • постоянные высокие нагрузки, что свойственно при определенных видах деятельности: армреслинге, теннисе, вождении транспорта, игре на некоторых музыкальных инструментах;
  • нарушение вещественного обмена, в особенности недостаток веществ, которые нужны для восстановления хрящевых структур и излишек ферментов, разрушающих их;
  • нарушенное кровообращение, на фоне которого кровоснабжение суставной капсулы недостаточно;
  • переохлаждение;
  • заболевания воспалительной и инфекционной природы;
  • врожденная аномалия в строении сустава.

Симптомы артроза локтевого сустава

Клиническая картина зависит от стадии развития заболевания.

Начальный этап может протекать бессимптомно. Иногда в начале движения наблюдаются болезненные ощущения, но они незначительны и кратковременны, поэтому игнорируются большинством пациентов.

На этом этапе могут наблюдаться также следующие симптомы:

  • затруднения при сгибании конечности в локте;
  • резкая боль при разгибании руки;
  • ослабление мышечного тонуса, которое заметно при пальпации;
  • при диагностике рентген покажет, что суставная щель слегка сужена, образованы мелкие остеофиты.

Большинство людей начинает беспокоиться, когда заболевание переходит на вторую стадию развития, а его симптомы становятся более выраженными:

  • интенсивная боль, поражающая предплечье – она возникает при нагрузке и долго сохраняется даже в состоянии покоя;
  • движения сопровождаются глухим хрустом;
  • прогрессирующая мышечная слабость;
  • скованность движений;
  • при осложнениях (синовит, бурсит) – отечность, покраснение кожных покровов;
  • на рентгене заметно, что суставная щель сужена вдвое и больше, костные ткани уплотнены, остеофиты разрастаются.

Артроз локтевого сустава

На третьей стадии артроза локтевого сустава симптомы еще больше усугубляются:

  • сильная и непрекращающаяся боль;
  • стихание боли только при обездвиживании сустава и его фиксации в таком положении;
  • утрата подвижности предплечья;
  • увеличение кубитальных лимфатических узлов, не прощупываемых в норме;
  • нарастающая отечность;
  • на рентгене полное закрытие суставной щели, множественные остеофиты, выраженная деформация сустава.

При артрозе локтевого сустава в воспалительный процесс могут быть вовлечены нервные стволы, нередко наблюдается их механическое раздражение костными отростками. В таком случае клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • онемение;
  • покалывание;
  • иррадиация боли в шейный отдел позвоночника.

Диагностика

При артрозе локтевого сустава диагностику начинают с физикального осмотра. Затем прибегают к лабораторным и инструментальным исследованиям:

  • анализ крови: общий, биохимический;
  • рентген – основное направление в инструментальной диагностике;
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография: компьютерная, магнитно-резонансная;
  • артрография (инвазивное исследование);
  • диагностическая пункция и последующее исследование синовиальной жидкости.

Лечение артроза локтевого сустава

Заболевание является серьезным, поэтому требует комплексного подхода в лечении. На начальных этапах его развития достаточно консервативного лечения, заключающегося в медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуре, массаже.

При запущенном заболевании или развитии серьезных осложнений приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таком случае также необходимо консервативное лечение, включающее целый комплекс мер.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов необходимо на любой стадии развития артроза локтевого сустава. На первых стадиях это направление в лечении является основным. Назначены могут быть следующие препараты:

  • Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы. Их применяют для снятия боли и воспаления. Эффективен Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Индометацин.
  • Глюкокортикостероиды. Это гормональные и сильнодействующие препараты, применяемые короткими курсами. Они также снимают боль и воспаление. Из числа таких препаратов эффективны Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон, Кортизол.
  • Хондропротекторы. Такие медикаменты обеспечивают восстановление хрящевых структур и уместны на начальных этапах развития патологии. Применяют их курсами продолжительное время. Назначен может быть Хондроитин, Структум, Терафлекс, Мовекс.
  • При инфекционной природе заболевания или присоединении вторичной инфекции необходима антибактериальная терапия. Назначаемые препараты зависят от выявленного патогена, на начальном этапе обычно обходятся антибиотиками широкого спектра действия.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты. Такая мера необходима для восполнения недостающей синовиальной жидкости, что позволяет облегчить состояние и вернуть подвижность сустава.
  • Витамины и минералы. При артрозе локтевого сустава часто прибегают к внутримышечным инъекциям никотиновой кислоты, назначают другие витамины группы B, кальция, магний и витамин D для его усвоения.

Назначением медикаментозной терапии должен заниматься врач. От особенностей конкретного случая зависит список необходимых препаратов, продолжительность их приема и дозировка. Нужно также учесть возможность сочетания разных лекарственных препаратов, что может сделать только специалист.

Доктор выписывает лекарства

Физиотерапия, ЛФК, массаж

Эффективным направлением в лечении артроза локтевого сустава является физиотерапия. В целях лечения и восстановления могут применяться следующие процедуры:

  • электрофорез, фонофорез с применением лекарственных препаратов;
  • дарсонвализация;
  • диадинамотерапия;
  • ультразвук;
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • озокеритотерапия;
  • УВЧ-терапия.

К физиотерапевтическим методикам относят также массаж и лечебную физкультуру. Такие направления требуют участия квалифицированных специалистов.

Лечебная физкультура полезна на любой стадии артроза локтевого сустава, но комплексы упражнений применяются разные. Различаются и цели ЛФК:

  • при обострении болезни нужно нормализовать кровообращение, увеличить поступление питательных веществ, уменьшить болевой синдром и мышечный тонус;
  • в период ремиссии надо укреплять мышцы, развивать двигательные навыки, проводить профилактику мышечной атрофии.

Гимнастика

При артрозе локтевого сустава полезно выполнять гимнастику. В домашних условиях можно делать следующие упражнения:

  • Встать, вытянув руки вдоль тела. Сгибать их в локтях, подводя кисти к плечам. Такое упражнение можно выполнять с утяжелителями.
  • Встать, наклонив корпус вперед и согнув руки в локтях. Разгибать руки и отводить их в стороны.
  • Встать и согнуть руки в локтях перпендикулярно полу. Вращать конечности в локтевых суставах сначала по часовой стрелке, затем в противоположном направлении.
  • Сесть, положив локти на стол и поместив кисти сверху. Вращать руки в кистях сначала по часовой стрелке, затем в противоположном направлении.
  • Сесть, положив руки на стол ладонями вниз. Катать теннисный мячик, зафиксировав при этом локти.

Упражнения следует выполнять каждый день, совершая по 10-15 повторов. Если какой-то элемент вызывает боль, то от его выполнения нужно отказаться.

Возможность выполнения домашней гимнастики должна быть согласована с лечащим врачом. Он должен определить возможный комплекс упражнений и допустимые для конкретного пациента нагрузки.

Хирургическое лечение

Такая мера обычно необходима на последней стадии артроза локтевого сустава. Лечение может подразумевать следующие направления:

  • Эндопротезирование. Такая операция означает замену естественного сустава имплантатом, называемым эндопротезом.
  • Артроскопия. Такую меру нередко применяют для санации суставной полости, ее промывки лекарственными составами.
  • Артропластика. В этом случае поврежденные хрящевые ткани замещают синтетическими заменителями либо выращенной в лабораторных условиях тканью (для этого необходим забор здорового образца).

После хирургического вмешательства необходима реабилитация. Особое внимание ей нужно уделить в случае эндопротезирования.

Прогноз, осложнения

Прогноз при артрозе локтевого сустава неблагоприятен. При отсутствии лечения наблюдается быстрое прогрессирование болезни с необратимыми изменениями.

Артроз локтевого сустава может сопровождаться различными осложнениями. На второй стадии его развития может появиться синовит или бурсит легкой степени.

Доктор рассматривает локоть

При отсутствии лечения сустав полностью деформируется, движения в нем становятся невозможными. Это значительно снижает качество жизни, приводит к инвалидности. Это имеет значение не только в физическом аспекте, но и с точки зрения психологического состояния человека, так как может привести к проблемам в социальной сфере.

Артроз опасен возможностью распространения на соседние участки – кисти, плечи.

Профилактика

Снизить риск развития артроза локтевого сустава позволяют некоторые профилактические меры:

  • поддержание нормальной массы тела (лишний вес может перегружать суставы, например, при отжиманиях, подтягиваниях);
  • правильное питание, подразумевающее достаточное поступление необходимых организму питательных веществ, минералов и витаминов;
  • избегание травм;
  • умеренная физическая активность;
  • избегание физических перегрузок;
  • выполнение специальной гимнастики при наличии факторов риска развития артроза;
  • своевременное лечение любых патологий, особенно инфекционной и воспалительной природы;
  • регулярные медицинские осмотры.

Артроз локтевого сустава чреват тяжелыми осложнениями, поэтому его симптомы игнорировать нельзя. Своевременное обнаружение патологии и проведение ее полноценного лечения значительно улучшают прогноз, снижая риск неприятных последствий. Важно придерживаться профилактических мер, чтобы предупредить развитие заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

7 + 1 =

Adblock detector