Как распознать и лечить артроз пальцев рук?

При артрозе пальцев рук наблюдаются постепенно прогрессирующие дегенеративные изменения, что может значительно снизить качество жизни больного и привести к инвалидности. Нельзя игнорировать даже слабые проявления симптомов болезни – от своевременности принятых мер зависит прогноз артроза.
Артроз пальцев рук

Пальцы крайне важны при различных манипуляциях руками, поэтому их заболевание может значительно отразиться на качестве жизни. Одна из распространенных и тяжелых патологий – артроз пальцев рук. Его важно своевременно обнаружить и провести грамотное лечение. Избежать неприятностей помогут профилактические меры. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Общая характеристика заболевания

Артроз пальцев рук является заболеванием воспалительного и хронического характера. Оно вызывает дегенеративные изменения. Такой болезни больше подвержены люди среднего и пожилого возраста. Среди женщин оно встречается в разы чаще.

В большинстве случаев заболевание поражает костные сочленения между фалангами пальцев, но может захватывать и все суставы кисти. В таком случае диагностируют полиартроз.

Артроз пальцев рук характеризуется утратой хрящевыми структурами эластичности. Наблюдается нарушение кровообращения, истончение подхрящевого слоя и появление трещин. В результате усиливается трение суставных поверхностей, провоцирующее воспалительный процесс.

При отсутствии лечения артроз пальцев рук прогрессирует, вызывая деформацию суставов. В результате они меняют свою форму, теряют подвижность. Все эти изменения сопровождаются болевым синдромом.

Классификация патологии

Причину заболевания удается выяснить не всегда. Если она неизвестна, то диагностируют первичный артроз, называемый также идиопатическим. Если причины болезни ясны, то ее называют вторичной.

Артроз пальцев рук классифицируют также в зависимости от локализации патологического процесса. Может быть поражена вся кисть или только большие пальцы – в таком случае патологию называют ризартрозом.

Различают три стадии артроза пальцев рук, каждая из которых отличается характерными клиническими проявлениями. Первая стадия является начальной, третья – тяжелой.

Причины

Артроз пальцев рук может возникнуть по различным причинам. В некоторых случаях болезнь развивается на фоне целого комплекса провоцирующих факторов. Заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • гипермобильность суставов;
  • перенесенная ранее травма, постоянное получение микротравм;
  • нарушение вещественного обмена, метаболических процессов в организме;
  • подагра;
  • ожирение;
  • дисплазия;
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет;
  • иммунодефицит;
  • постоянная нагрузка на пальцы из-за особенностей занятий спортом, рода деятельности;
  • перенесенная инфекция;
  • возрастные изменения, затрагивающие хрящевые структуры.

Симптомы артроза пальцев рук

Клиническая картина зависит от стадии развития патологии. Выделяют несколько общих проявлений болезни:

  • снижение чувствительности в кончиках пальцев;
  • отечность мягких тканей вокруг сустава;
  • боль в запястьях;
  • деформация суставов.

Особенности клинической картины и интенсивность проявления симптомов артроза зависят от его стадии. На начальном этапе наблюдаются периодические боли. Появляются они во время движений и могут сопровождаться легкой припухлостью околосуставных тканей.

Второму этапу развития патологии свойственно образование узелков Бушара и Гебердена. Они представляют собой небольшие шишечки на пальцах, являющиеся костными разрастаниями. Узелками Бушара называют образования на проксимальных фалангах пальцев, Гебердена – на дистальных фалангах.

Артроз пальцев рук

Вторая стадия развития артроза характеризуется также следующими признаками:

  • болевой синдром приобретает острый характер;
  • болезненные ощущения проявляются чаще;
  • увеличивается припухлость;
  • кожные покровы вокруг пораженного участка краснеют;
  • движения сопровождаются хрустом;
  • узелки твердеют, при этом отечность может исчезнуть, а боль стать менее интенсивной.

Появление узелков Гебердена добавляет в клиническую картину новые симптомы. Такие наросты вызывают боль пульсирующего характера. В периоды обострения на коже образуются пузырьки с жидкостью – если вскрыть их, то боль уменьшится.

При появлении узелков Бушара пальцы приобретают веретенообразную форму. Болезненные ощущения такие образования не вызывают, но приводят к тугоподвижности суставов.

На третьей стадии боль становится максимально острой и интенсивной. Она сопровождает даже незначительные движения, может беспокоить в состоянии покоя. На этом этапе заболеванию свойственны следующие проявления:

  • заметная деформация суставов;
  • значительное ограничение подвижности либо полная ее утрата;
  • невозможность носить даже легкие предметы.

Из-за деформации суставов пальцы могут изгибаться в разные стороны. Истончение костных и хрящевых структур повышает риск травмирования.

По мере прогрессирования артроза пальцев рук появляется мышечное напряжение. Из-за сильных болей и ограничения подвижности значительно снижается качество жизни. Это касается не только способностей к самостоятельному обслуживанию, но и психоэмоционального состояния.

Диагностика

Диагностику артроза пальцев рук начинают с физикального осмотра и сбора анамнеза. Это важно не только для установки диагноза, но и для выявления причины болезни, что необходимо для полноценности и эффективности последующего лечения.

Диагностика подразумевает ряд лабораторных исследований. Это общий анализ мочи и анализы крови: общий, биохимия.

Из числа инструментальных диагностических методов основным является рентген. На снимке хорошо прослеживаются происходящие патологические нарушения: сужение суставной щели, появление остеофитов. Для получения полной клинической картины могут быть применены также следующие исследования:

  • ультразвуковое сканирование;
  • томография – магнитно-резонансная, компьютерная;
  • сцинтиграфия;
  • КТ-ангиография;
  • диагностическая пункция и исследование внутрисуставной жидкости.

В зависимости от индивидуальных особенностей случая могут быть назначены и другие исследования. Обычно они требуются для выяснения причины заболевания, сопутствующих патологий. Важно получить максимальное количество информации, чтобы провести полноценное лечение.

Лечение артроза пальцев рук

Патология требует комплексного подхода в лечении. Он включает медикаментозную терапию, различные физиотерапевтические методики, в том числе лечебную физкультуру и массаж. Необходимы также определенные изменения в образе жизни и питании. Если патология запущена, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Лечение следует начинать максимально рано – от этого зависит прогноз заболевания.

Общие рекомендации

Пораженным суставам необходимо обеспечить покой, особенно в периоды обострения болезни. Нужно максимально разгрузить их, не совершать резких движений, не поднимать тяжести, не носить тяжелые предметы в руках. Такие ограничения не исключают выполнения специальной гимнастики.

Следует отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя. Это негативно отражается на общем состоянии организма, снижает эффективность лечения. Алкоголь противопоказан при приеме многих лекарственных препаратов.

Диета

При артрозе пальцев рук необходимо пересмотреть свои пищевые привычки. Нужно придерживаться следующих принципов:

  • Исключить из рациона соль или максимально ограничить ее употребление.
  • Отказаться от копченых, жирных и жареных блюд, маринадов, солений, консервов.
  • Исключить блюда быстрого приготовления, фастфуд.
  • Сделать упор на кисломолочную продукцию, свежие овощи, фрукты и ягоды. Отказаться нужно только от картофеля и томатов.
  • Мясо и рыбу употреблять можно, но ограничиваясь нежирными сортами.
  • Полезно употреблять холодец, заливное, желе на основе желатина.
  • Соблюдать правильный питьевой режим. Он должен быть основан на чистой воде, зеленом чае, свежевыжатых соках, травяных отварах. От кофе и газированных напитков следует отказаться.

Медикаментозная терапия

В лечении артроза пальцев рук медикаментозная терапия занимает почетное место и применяется на любой стадии развития патологии, включая и период, когда требуется проведение хирургического вмешательства.

Пожилой мужчина пьет лекарства

Применяют следующие медикаменты:

  • Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Они являются основными средствами для снятия боли и воспаления. При артрозе прибегают к Целекоксибу, Диклофенаку, Индаметацину, Нимесулиду, Ибупрофену.
  • С такими же целями применяют глюкокортикостероиды – препараты гормонального происхождения. Их используют короткими курсами обычно в периоды обострения болезни, когда стандартные медикаменты не дают должного эффекта. Из числа глюкокортикостероидов часто прибегают к Гидрокортизону, Кортизолу, Бетаметазону, Преднизолону, Дексаметазону.
  • Для снятия болевого синдрома применяют также анальгетики. В некоторых случаях необходимы медикаменты наркотического происхождения.
  • При интенсивных и нестерпимых болях прибегают к лекарственным блокадам. С этими целями обычно используют Новокаин.
  • На начальной стадии болезни эффективно применять хондропротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевых структур. При артрозе прибегают к Хондроитину, Терафлексу, Мовексу, Структуму.
  • Если заболевание возникло на фоне инфекции либо осложнено ею, то необходима антибактериальная терапия. До выявления патогена и его восприимчивости к лекарственному веществу прибегают к антибиотикам широкого спектра действия.
  • Артроз нередко сопровождается мышечным напряжением, поэтому его лечение может включать миорелаксанты. К числу таких препаратов относят Микодалм, Сирдалуд, Баклофен.
  • При артрозе нередко наблюдается нехватка синовиальной жидкости и ограниченная подвижность суставов. Справиться с такой проблемой помогают инъекции гиалуроновой кислоты.
  • Дополнительно в медикаментозную терапию включают витамины и минералы. Это витамины группы B, в частности никотиновая кислота (обычно в качестве внутримышечных инъекций), кальций и необходимый для его усвоения витамин D и магний.
  • Для нормализации циркуляции крови применяют Курантил, Трентал.

При лечении артроза пальцев рук препараты применяют в различных лекарственных формах. Для получения быстрого эффекта нужны инъекции. Для терапии местных проявлений болезни используют средства для наружного применения.

Самостоятельно применять препараты не следует. Назначать медикаментозную терапию должен специалист после проведения соответствующей диагностики. Одновременно применяют несколько препаратов, поэтому нужно учитывать их совместимость и особенности взаимодействия.

Физиотерапия

В лечении артроза пальцев рук физиотерапия занимает важное место. Она необходима для возвращения подвижности, снятия воспаления и отека, устранения болевого синдрома.

Могут быть назначены следующие процедуры:

  • Электрофорез. Для такой процедуры используют лекарственные препараты. Применение электрических токов обеспечивает более глубокое проникновение активных элементов в очаг патологии.
  • Фонофорез. Эта методика используется аналогично предыдущей процедуре, но вместо электрических токов применяют ультразвук.
  • Ударно-волновая терапия. Такая процедура осуществляется с помощью специальной аппаратуры, обеспечивающей ударную звуковую волну. Эта методика блокирует болевой синдром и стимулирует восстановительные процессы.
  • Магнитотерапия. В этом случае используют магнитное поле с низкой частотой, оказывающее стимулирующий эффект на хрящевые структуры. Процедура снимает воспаление и отек, оказывает успокаивающий эффект, замедляет прогрессирование разрушительных процессов. Магнитотерапия устраняет также мышечный спазм, возвращает подвижность.
  • Лазерная терапия. Лазер привлекает глубоким проникновением в пораженные участки, что стимулирует восстановление и регенерацию. Лазерная терапия обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, стимулирует иммунную защиту на клеточном уровне.
  • Криотерапия. Такая процедура подразумевает воздействие низкими температурами, что обеспечивается применением жидкого азота. Эта манипуляция позволяет ускорить регенерацию на клеточном уровне, усилить приток крови к пораженному участку.
  • Бальнеотерапия. Эта физиотерапевтическая методика подразумевает применение различными способами минеральных вод – в виде общих и местных ванн, компрессов, примочек.

Электрофорез при артрозе пальцев рук

У различных физиотерапевтических методик имеются противопоказания. Процедуры следует проходить только по назначению врача и не игнорировать данные им предписания.

Физиотерапия при артрозе пальцев рук предусматривает также применение лечебной физкультуры и массажа. Оба направления требуют участия квалифицированных специалистов и также имеют ряд противопоказаний и ограничений.

Гимнастика

При артрозе пальцев рук полезно выполнять различные упражнения в домашних условиях. Дома гимнастика может состоять из следующих элементов:

  • Перед выполнением различных упражнений руки следует разогреть. Для этого их нужно опустить на несколько минут в теплую воду либо подержать на теплой грелке. Разогрев можно совместить с лечебными процедурами, например, держать руки в ванночке с травяным отваром, пихтовым маслом.
  • Поочередно сжимать-разжимать кулаки. Нужно сделать не менее 5 повторов и повторять упражнение несколько раз в день.
  • Для домашних упражнений хорошо использовать эспандер. Упражняться с ним следует несколько минут.
  • Повернуть руки ладонями к себе. Держа пальцы вместе, пытаться достать ими основания кисти.
  • В таком же исходном положении поочередно сгибать пальцы, стараясь дотянуться ими до их же оснований. В крайней точке нужно фиксироваться на полминуты, затем расслаблять пальцы. Необходимо сделать по 3-4 повтора на каждую руку.
  • Для этого упражнения необходимо использовать небольшой мягкий мячик. Нужно защипывать его пальцами так, чтобы большой палец был с одной стороны, а все остальные – с другой. В таком положении нужно задержаться на минуту. Сделать до 15 повторов.
  • Поместить руки на ровную поверхность ладонями вниз. Поочередно поднимать пальцы кверху, задерживаясь в крайней точке на несколько секунд. На каждую руку сделать 8-10 повторов.
  • Повернуть руки ладонями к себе. Пальцы растопырить и поочередно согнуть каждый палец, чтобы рука стала напоминать когтистую лапу, расслабиться. Сделать по 5 повторов на каждую руку.
  • Повернуть руку ладонью к себе и тянуться большим пальцем к основанию мизинца. Выпрямить палец, повторить упражнение. Всего надо сделать 8 повторов на каждую руку.
  • Полезно заниматься с пластилином или глиной. Необязательно что-то лепить – достаточно раскатывать, разминать материал, формировать и катать шарики.
  • Эффективно также заниматься с кубиком Рубика.

Выполняемые упражнения не должны вызывать боль. Мышцы должны напрягаться, но пересиливать себя не нужно, иначе можно только навредить.

Следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет домашней гимнастики для пальцев, оговорить допустимые в конкретном случае упражнения и нагрузки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство обычно требуется при второй или третьей стадии артроза. Если изменения очень значительны либо другие методики неэффективны, то прибегают к эндопротезированию, то есть замене естественных суставов искусственными. Такие имплантаты называют эндопротезами. Подобная операция требует длительного восстановительного периода.

Прибегают также к артродезу. Эта операция предполагает полное обездвиживание пораженных суставов и необходима, когда консервативное лечение неэффективно, а эндопротезирование невозможно из-за наличия противопоказаний. Благодаря обеспечению неподвижности сустава боль проходит.

Прогноз, осложнения

Артроз пальцев рук имеет условно неблагоприятный прогноз. Исход заболевания зависит от своевременности его обнаружения и лечения. Если патология будет диагностирована на начальной стадии, а лечение будет проведено грамотно и в полном размере, то возможно полное выздоровление.

Артроз пальцев рук

При обнаружении патологии на второй или третьей стадии развития произошедшие изменения необратимы, но лечение необходимо для замедления прогрессирования болезни, сохранения или возвращения нормального качества жизни.

Без должного лечения артроз будет постепенно прогрессировать и приведет к инвалидности. Это значительно отразится на качестве жизни. При поражении обеих конечностей человек теряет способность к самостоятельному обслуживанию, не может совершать множество простейших действий, которые нужны в повседневной жизни.

Профилактика

Артроз пальцев рук может привести к тяжелым и необратимым последствиям, поэтому следует предотвращать его развитие с помощью профилактических мер:

  • избегать перегрузок;
  • при регулярных нагрузках на пальцы делать специальную гимнастику;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать травм, переохлаждения;
  • своевременно лечить все заболевания;
  • регулярно проходить медицинские осмотры.

Артроз пальцев рук вызывает необратимые изменения, что может негативно отразиться на качестве жизни. При первых же признаках такой патологии необходимо обратиться к специалисту, который проведет полную диагностику и назначит грамотное лечение. Чем раньше принять нужные меры, тем больше шансов на благоприятный исход болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

девятнадцать − 5 =

Adblock detector