Эффективные методики лечения 1 стадии гонартроза

Вследствие поражения суставов и хрящевой ткани развивается гонартроз, который в последнее время «помолодел», и под его влияние попадают люди даже в тридцатилетнем возрасте, в частности спортсмены после травмы. Заболевание 1 степени поддается терапии, если своевременно обратиться к врачу.
Гонартроз 1 степени коленного сустава

Гонартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическую болезнь, которая поражает гиалиновый хрящ, являющийся покрытием бедренной и большеберцовой кости. Для лечения такого недуга сегодня существует множество методик – от приема лекарств до хирургического вмешательства. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Причины возникновения

Среди наиболее распространённых причин гонартроза коленного сустава выделяют следующие:

  1. В 30% случаев причиной являются травмы, вывихи или переломы голени. Обычно заболевание проявляется через 3 месяца после травмы.
  2. Разрывы, защемления или надрывы мениска. После его удаления в 80% случаев возникает гонартроз.
  3. Длительные, не соответствующие возрасту нагрузки.
  4. Лишние килограммы создают на суставы дополнительную нагрузку.
  5. Воспаление суставов и сопутствующие заболевания – артрит, подагра и ревматизм.
  6. Нарушение обмена веществ.

Симптомы и диагностика гонартроза

Заболевание начинается постепенно, и человеку сложно определить его наличие на первой стадии, хотя одним из распространенных симптомов являются болевые ощущения во время движения. Иногда беспокоит скованность в суставе под коленом. Характерной особенностью гонартроза считается резкая боль, когда человек поднимается из положения сидя. Спустя пару минут после того, как он «расходился», болезненные ощущения уменьшаются.

Внешний вид колена не изменяется, в редких случаях появляется отечность на пораженных участках. Также не исключено появление синовита, когда в суставе скапливается жидкость, что провоцирует ограничение движения.

За помощью следует обратиться к ортопеду. Для установки точного диагноза нужно пройти диагностику в медучреждении:

  1. На рентгеновском снимке отчетливо видно сужение суставной щели.
  2. В процессе исследования пациента у ортопеда производится пальпация суставов, линейные измерения костей.
  3. Проводятся клинические исследования, и берутся анализы крови и суставной жидкости.
  4. При необходимости назначается диагностика формулы крови и СОЭ.
  5. Определяется уровень мочевины фибриногена и других биохимических элементов.
  6. УЗИ и МРТ определяют степень поражения хрящевой ткани.

Препараты

Лечение гонартроза 1 степени медикаментозными препаратами направлено на снятие болевого синдрома и устранение воспалительного процесса, а также деградации хрящевой ткани.

НПВС

При первых признаках заболевания, скованности в коленях специалисты рекомендуют начать лечение НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), основными принципами которого являются:

  1. Приём осуществляют независимо от времени суток по требованию. Определенной схемы лечения для пациентов нет, доктор ориентируется в зависимости от случая, и препараты, зачастую, принимают пробно. При этом пациенту назначается суточная доза медикамента.
  2. Отдается предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам короткого и среднего воздействия утром или днём.
  3. Пациентам, входящим в группу риска, назначаются селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  4. При усилении болевого синдрома, провокатором которого является синовит, целесообразно введение внутрисуставного ГКС.

Препараты внутримышечного введения не пользуются спросом, поскольку в 90% случая гонартроз на 1 стадии является хроническим.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются только лечащим врачом в индивидуальном порядке. У медикаментов довольно много противопоказаний и побочных эффектов, и при некорректном приеме лекарства только навредят.

Доктор назначает препарат

Хондропротекторы

По мнению специалистов, наиболее результативными являются хондропротекторы, обладающие структурно-модифицирующими свойствами:

  • Гиалуронан;
  • Глюкозамин сульфат;
  • Диацереин;
  • Хондроитин сульфат;
  • неломающиеся соединения сои и авокадо.

В процессе внутрисуставного введения этих препаратов происходит не только коррекция, но и противовоспалительное воздействие. Использование препаратов практически не имеет противопоказаний. Поэтому можно говорить о купировании болевого синдрома, уменьшении дозы НПВП и даже отсрочке операции.

Гормональные препараты

При воспалении синовиальной оболочки сустава эффективны и гормональные препараты, которые водятся внутрисуставно. Главной целью укола является устранение болевых ощущений за короткий промежуток времени. Среди недостатков стоит отметить повреждение хрящевой ткани и различные побочные эффекты.

Популярные препараты гормонального характера – Кеналог, Гидрокортизон.

Антиферментные лекарства

Их задача заключается в нейтрализации синтеза отдельных ферментов и предотвращении дальнейшего разрушения сустава. Среди различных препаратов этой группы стоит отметить Гордокс, Овомин и Контрикал.

Пользуются спросом и спазмолитики, устраняющие лишний тонус. К таким относят Но-шпу, Тизалуд и Мидокалм.

Чтобы снизить тонус внутрисосудистых мышц, специалист прописывает сосудорасширяющие лекарства, ускоряющие внутренний кровоток. Яркими представителями этой группы являются Кавинтон, Актовегин. Отлично укрепляет стенки сосудов Аскорутин.

Диета

Одной из основ успешного лечения гонартроза 1 степени является правильное питание, потому как причиной болезни считается нарушение обмена веществ. Часто гонартрозом страдают люди с избыточным весом, которые ведут неправильный образ жизни и часто переедают, поэтому нужно следить за своим весом и избавляться от лишних килограммов.

Люди, страдающие гонартрозом 1 степени, должны составить свой рацион так, чтобы в нём преобладали витамины и микроэлементы. Немалую роль играет и контроль калорийности блюд.

Важно не голодать, поскольку радикальные методы негативно отражаются на пищеварительной системе. К тому же жесткая диета вымывает кальций из организма, что крайне нежелательно при данном заболевании.

В рацион следует включить:

  1. Зелень.
  2. Овощи.
  3. Разнообразные каши.
  4. Желе.
  5. Холодец. Его лучше готовить из костей свиной головы. Употреблять в ограниченном количестве, чтобы не спровоцировать появление лишнего веса.
  6. Рекомендуются белковые продукты. В частности, кефир, сыр и творог с низким процентом жирности.
  7. Мясо кролика, индюка.
  8. Бобовые.
  9. Орехи.
  10. Нежирные сорта рыбы.
  11. Следует позаботиться об углеводах, которые есть в цельнозерновых продуктах.
  12. Если нет заболеваний почек, важно выпивать около 2 л чистой воды, не учитывая соки или бульоны.
  13. На период обострения проводят разгрузочные дни, которые контролирует доктор.

Примерный рацион:

  1. На завтрак можно съесть овсянку, приготовленную на воде без сахара и масла, вареное яйцо, фруктовый сок.
  2. На полдник выпить 200 г нежирного йогурта.
  3. Для обеда приготовить запечённую или приготовленную на пару рыбу либо мясо, порцию тушеных овощей и травяной чай.
  4. Для полдника сгодится творожная запеканка со стаканом свежевыжатого сока.
  5. На ужин подойдет салат из овощей, чай и яблоко.

Пожилая дама ест салат

Если заснуть не удается, можно выпить стакан кефира.

Из меню удаляют:

  • сладкие газировки;
  • полуфабрикаты;
  • острые и копченые блюда;
  • свинину и говядину, жаренные обычным способом;
  • из овощей – томаты, белокочанную капусту и болгарский перец;
  • лимон и апельсин;
  • бананы и виноград.

Коррекция массы тела

Справившись с лишними килограммами, уменьшается болевой синдром. Процесс снижения веса включает в себя отказ от некоторых пищевых пристрастий (исключение из рациона жиров и калорийной пищи, сладких газировок и колбас) и занятия умеренными физическими упражнениями. Показано плавание, которое увеличивает силу и выносливость мышц.

Для пациентов с большой массой тела идеальным вариантом являются упражнения в бассейне, которые снижают нагрузку на больные суставы, и увлекают в работу весь организм, что влечет за собой потерю энергии. Одно занятие продолжается не более 45 минут, но прежде желательно провести разминку.

Когда длительные прогулки противопоказаны, рекомендуется скандинавская ходьба. Благодаря определенной технике ходьбы и специальным палкам нагрузка распределяется на все мышцы организма, верхнюю часть тела, тем самым снижая нагрузку на суставы нижних конечностей.

Гимнастика при гонартрозе 1 степени

Чтобы восстановить и укрепить сустав, необходимо регулярно прибегать к физическим упражнениям. Их выполняют спокойно и аккуратно, чтобы не травмировать суставы и не перегружать их. Начинают выполнение от нескольких раз, со временем увеличивая количество. Наиболее результативными являются следующие:

  1. Из положения лежа на животе поднимать по очереди то правую, то левую ногу. Это упражнение задействует мышцы голени и бедра. Важно следить, чтобы не переносить нагрузку на спину. Амплитуда движений небольшая.
  2. Упражнение схоже с предыдущим. Разница лишь в том, что поднимается нога, согнутая в колене. На каждую ногу выполняют одинаковое количество раз.
  3. Для тех, кто заранее тренировался и имеет отличный пресс, в положении лежа на животе нужно делать ножницы. Упражнение не подходит тем, кто страдает скачками артериального давления.
  4. Из положения лежа на боку сгибать лежащую ногу на полу, а другую медленно поднимать, на пару секунд задерживая ее.
  5. Сидя на стуле, ноги выпрямляют по очереди, поднимая вверх. В этом положении каждую конечность задерживают на несколько секунд.
  6. Подниматься и опускаться на носочках. При этом можно придерживаться за стоящую рядом опору и задерживаться на пару секунд в верхней точке.
  7. Для активизации кровообращения полезны перекаты из носочка на пятку по несколько минут.

Физиотерапия

Большинство физиопроцедур назначаются во время незначительных обострений или в фазе ремиссии. Среди наиболее результативных стоит выделить такие:

  1. Магнитотерапия. Процедура спасает от необходимости эндопротезирования и заключается в воздействии на пораженную область магнитом, повышая метаболизм.
  2. Воздействие ультразвуком. Зачастую, этот метод используется для пожилых людей, страдающих сильными болями в коленях. В случае, когда пациент имеет сердечные болезни, эту процедуру заменяют микроволновой терапией. Она относится к щадящим и позволяет убрать сильные боли, увеличивая амплитуду движений конечностью. Лечение направлено на устранение воспаления и предотвращение разрушение сустава, то есть перехода первой степени гонартроза во вторую.
  3. Сероводородные и радоновые ванны. Отлично сказываются на организме в целом. Сейчас эта услуга предоставляется в условиях санаторно-курортного лечения по назначению врача.
  4. Электрофорез. Проводится с использованием различных лекарственных средств. Димексид подходит для устранения болевых ощущений. Лекарства с серой кальция и цинком благодаря определенным свойствам улучшают обмен веществ. Снижение нижнего тонуса, способствующего рассасыванию спаек, происходит после процедуры электрофореза с Карипаином. Для эффективности назначается 20 сеансов, поскольку действие препарата основано на накопительной системе.
  5. Грязетерапия включает в себя не более 15 процедур, которые нужно проходить пару раз в год. Преимуществом данного метода является то, что его можно проводить дома.

Грязетерапия на колене

Для хорошего самочувствия следует обращаться к физиотерапевтическим процедурам не менее двух раз в год.

Массаж

Массаж улучшает кровообращение и оказывает на суставы согревающее воздействие. Процедуру лучше доверить проверенным специалистам или мануальному терапевту.

Для нее используют массажный крем, масло, согревающие мази.

На сегодняшний день мануальные терапевты используют восточную, финскую, шведскую и российскую техники:

  1. При российской схеме специалист растирает и поглаживает поражённые области. При этом рекомендовано комбинировать гимнастику и бассейн.
  2. При восточном методе мышцы освобождаются от венозной крови, в результате увеличивается амплитуда движений.
  3. Наибольшей эффективности можно достигнуть при шведской методике, когда манипуляции комбинируются с движением в суставах.
  4. Финский метод отличается тем, что специалист выполняет массаж только большими пальцами.

Как выполнять массаж при гонартрозе 1 степени:

  1. Процедуру начинают с участка нижнего позвонка, затем специалист двигается и разминает мышцы бедра поражённой ноги. При этом выполняют круговые поглаживания, разминания и воздействуют ребром ладони.
  2. Манипуляции повторяют не менее четырех раз, после чего поглаживают и потряхивают мышцы.
  3. На следующем этапе можно приступать к массажу пораженного участка. Начинают с круговых поглаживаний по бокам.
  4. Теперь снова повторяется массаж бедра, затем колена, и так несколько раз.
  5. Массажист сгибает и разгибает колено, вращает голени.
  6. Процедуру заканчивают лёгким поглаживанием пораженного очага.

Ношение бандажа

При гонартрозе 1 степени доктор назначает ношение наколенника, фиксирующего сустав. Его используют и при реабилитации – так можно снять болевой синдром.

Регулярное использование наколенника позволяет получить суставам больший объём крови, что способствует восстановлению хряща. Кроме того, бандаж используют для снятия отечности.

Чтобы изделие выполняло свое прямое предназначение, следует знать виды наколенников и их особенности.

  1. Изделие, основой и которого является хлопчатобумажная ткань или шерсть. В процессе носки очень комфортно. Среди минусов отмечают быстрый износ вследствие частых стирок.
  2. Бандаж из неопротена долговечен. Но материал не пропускает воздух, потому не исключено потение ноги.

    Отдав предпочтение такому варианту, можно исключить неприятные моменты, надев на ногу изделия из натуральной ткани.

  3. Наколенник из собачьей шерсти прогревает больные суставы. Собачья шерсть обладает гигроскопичностью и в своём составе содержит элементы, проникающие через кожу человека в организм и устраняющие воспаление. Регулярное ношение бандажа из собачьей шерсти устраняет негативный электрический заряд на пораженном суставе, чем увеличивает приток крови.
  4. Среди современных бандажей, которые прослужат длительный срок, являются эластановые изделия, к минусам которых относят высокую стоимость. Носить такой наколенник можно не более 3 часов в сутки и только при повышенных нагрузках.

Бандаж на ноге

Доктор может назначить ношение ортопедической обуви, использование трости или локтевых костылей, что позволяет снизить нагрузку на сустав до 50%.

Санаторно-курортное лечение

Опытными специалистами в условиях санаторно-курортного лечения предоставляется целый спектр услуг и процедур:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • диадинамические токи;
  • грязевые обертывания;
  • лечебная физкультура.

Процедуры определяются специалистами с учетом общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Санаторно-курортное лечение проводится от 18 до 24 дней.

Народные средства

Наряду с медикаментозным лечением гонартроза 1 степени, народные методы дают неплохие результаты и могут использоваться в качестве дополнения.

Чесночно-лимонный настой

Среди множества рецептов отлично зарекомендовала себя настойка для внутреннего применения на основе чеснока с лимоном. Чтобы ее приготовить, нужно взять 100 г жгучего овоща и три штуки средних лимонов. Добавить к ним 250 г крапивы. Компоненты перекручивают на мясорубке, перемешивают, добившись однородности, и заливают тремя литрами горячей воды.

Емкость завернуть в несколько слоев полотенца. Настаивать 12 часов. Полученную жидкость употребляют по 70 г за один прием. Начало лечения подразумевает прием настойки 1 раз в день, через время нужно увеличить количество приемов до трех. За весь курс выпивают 9 литров лечебной жижи.

Костный бульон

Для обновления хрящей и улучшения состояния суставных костей рекомендуется регулярно употреблять костный бульон. Идеальными продуктами для его приготовления считаются говяжьи колена и копытца, которые нужно держать на огне, пока мясо не отслоится от кости. Принимают бульон перед едой.

Компресс на основе глины

Отличным вариантом, уменьшающим воспаление и отек, является компресс из красной или голубой глины. Ее размешивают с водой до сметанообразного состояния и накладывают на тряпочку. Компресс обвязывают теплой тканью. Держат не менее двух часов, после чего смывают. При сильных болях процедуру можно повторить до облегчения состояния.

Настойка фикуса

Для приготовления настойки нужно взять большой мясистый лист растения и пропустить через мясорубку, добавить 100 мл водки и настаивать не менее трех недель. По истечении положенного срока жидкость процеживают и хранят на нижней полке холодильника.

Перед тем как растирать суставы, важно принять ванну и подогреть настойку до температуры тела. Больное место укутывают. Проводят процедуру не менее 10 дней.

Методика Евдокименко

Известный доктор Евдокименко доказал эффективность лечения, которое сочетает в себе физиотерапевтические процедуры и медикаментозный метод. Он предлагает использовать в комплексе:

  • физиотерапию;
  • регулярные компрессы с Димексидом;
  • хондропротекторы и внутрисуставные уколы;
  • обезболивающие мази;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • мануальную терапию;
  • регулярные физические упражнения;
  • специальную диету.

Учитывая все рекомендации доктора Евдокименко, с гонартрозом первой стадии можно справиться за 12 месяцев.

Методика Бубновского

Она разработана доктором медицинских наук Бубновским. Особенность состоит в отсутствии использования лекарств или оперативного вмешательства. Основой лечения является кинезитерапия и физиотерапия. Доктор утверждает, что облегчение болей возможно во время прикладывания льда или контрастного душа.

Лед на колено

Придерживаясь рекомендаций Бубновского, можно:

  • справиться с болевым синдромом;
  • восстановить хрящевую ткань;
  • возвратить подвижность конечностям.

К другим рекомендациям относится посещение бани, курс массажа и плавание.

Новаторские методики

С каждым годом разрабатываются все новые способы лечения гонартроза, которые показывают себя на практике весьма эффективными.

Оксигенотерапия

Полость сустава наполняют медицинским кислородом. Таким образом, справляются с болью и отечностью. Оксигенотерапия – отличная альтернатива терапии гормонального характера.

Внутрисуставная лазерная терапия

Во время сеанса используется низкоинтенсивный гелий-неоновый лазер, проникающий в сустав при помощи волновода, который вводят в иглу. Отличный вариант для борьбы с болевыми ощущениями, дающий простор для движения. Терапевтический метод был разработан на территории РФ, но ее минусом считается высокая стоимость.

Использование стволовых клеток

В процессе лечения происходит трансплантация стволовых клеток в сустав пациента. Этот метод разработали специалисты в Германии. Он позволяет наслаждаться полноценной жизнью долгое время, однако в России данная методика пока не применяется.

Оперативное вмешательство

Когда консервативное лечение гонартроза 1 степени не приносит нужного результата, целесообразно прибегнуть к оперативному вмешательству. При данном заболевании специалисты применяют несколько видов операций:

  1. Околосуставная остеотомия считается сложной процедурой и основывается на подпиливании и установке костей под определенным углом. Таким образом, перераспределяется нагрузка. Реабилитационный период длится не менее 3 лет.
  2. Артродез помогает избавиться от деформированной хрящевой ткани с суставом. Минусом является невозможность возвращения пациента к прежнему образу жизни, восстановления подвижности конечности.
  3. Во время артроскопического дебридмента с помощью артроскопа сустав освобождают от деформированной ткани. Болевой синдром устраняется на пару лет, а сама операция не является сложной.
  4. Наиболее эффективным и распространенным методом оперативного вмешательства считается эндопротезирование. Благодаря ему пациент обретает возможность нормально двигаться. После сложной операции больной проходит непростой реабилитационный период, после чего наслаждается полноценным движением около 20 лет. Спустя это время сустав нужно менять.

Прогноз

На ранних сроках при правильной диагностике и своевременном лечении приостановить разрушение хряща или полностью остановить болезнь можно. В противном случае больной рискует стать инвалидом с частичной или полной утратой подвижности ног.

Меры профилактики

Гонартроз относится к болезням, которые лечить долго и дорого, поэтому лучше заниматься его профилактикой:

  • быть предельно осторожным и остерегаться ушибов и травм колена;
  • включить в свой рацион продукты, питающие хрящевую ткань;
  • контролировать вес;
  • регулярно заниматься физической активностью;
  • ближе к 35 годам обращаться к специалисту, который назначит профилактический курс хондропротекторов;
  • поддерживать питьевой баланс;
  • не переохлаждаться;
  • каждый день начинать с гимнастики.

Вылечить гонартроз 1 стадии – задача не слишком сложная, ведь современная медицина предлагает множество эффективных методов. Главное – вовремя обратиться к специалисту, выполнять его рекомендации и не допускать переход заболевания во вторую стадию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

пять − 2 =

Adblock detector