Что такое дорзальная протрузия диска?

Дорзальная протрузия диска – весьма неприятное заболевание, которое доставляет массу дискомфорта человеку. Чтобы избежать возможных последствий патологии, нужно уметь своевременно распознавать ее и знать основные методы лечения.
Дорсальная протрузия

Дорзальная протрузия – это патология, характеризующаяся выпячиванием межпозвоночного диска в область спинномозгового канала, с сохранением целостности фиброзного кольца. Патология может привести к осложнениям и значительно усложнить жизнь больному. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Причины возникновения и факторы риска

Возникновение дорзальной протрузии может спровоцировать:

  • травма позвоночника;
  • слабая мускулатура спины;
  • малоактивный образ жизни (работа в офисе, за компьютером);
  • резкое движение;
  • неправильная техника выполнения упражнений с большим весом;
  • занятия профессиональным спортом;
  • расстройство кровообращения межпозвоночных дисков;
  • «плохая» генетика;
  • спинальная инфекция;
  • трофические нарушения.

При этом наиболее часто патология встречается у следующих лиц:

  • люди, злоупотребляющие курением, алкоголем, наркотическими средствами;
  • диабетики, тучные особи и лица, которые употребляют недостаточно пищи и соответственно полезных веществ;
  • люди с иммунодефицитом;
  • особы, у которых в семье встречалась данная патология ранее;
  • лица старше 50 лет;
  • спортсмены;
  • люди, которые страдают остеохондрозом.

Типы дорзальных протрузий диска

В зависимости от того, как выпячивание располагается по отношению к спинному мозгу и его корешкам, выделяют следующие разновидности дорзальной протрузии:

  1. Латеральная или боковая – охватывает правую либо левую сторону бокового канала, что нередко приводит к сдавливанию корешков.
  2. Центральная или срединная – направлена к центру позвоночного канала и может сдавливать спинной мозг.
  3. Задне-латеральная – выпячивание происходит в двух направлениях и имеет заднебоковую проекцию по отношению к позвоночному каналу с правой либо левой его стороны. С высокой вероятностью поражаются нервные корешки.
  4. Парацентральная – протрузия расположена ближе к центру, может сдавливать как спинной мозг, так и его корешки.

Дорзальная протрузия вне зависимости от ее разновидности – наиболее тяжелая форма патологии, так как межпозвоночный диск выпячивается в сторону спинномозгового канала и повреждает спинной мозг, его корешки либо обе структуры одновременно.

Дорсальная протрузия

Этапы формирования

Эластичная хрящевая ткань – основа межпозвоночных дисков, образующая плотное фиброзное кольцо снаружи и имеющая более мягкое пульпозное ядро внутри. Наличие лишнего веса, слабой либо ослабленной мускулатуры спины при значительных нагрузках провоцирует повышенное давление позвонков на диски, из-за чего происходит деформация фиброзного кольца.

С течением времени отмечают значительное снижение трофики хрящевой ткани, ввиду чего она высыхает и в ранее плотном фиброзном кольце появляются трещины. Увеличивается и давление на пульпозное ядро, которое, выходя за пределы нормальных границ формирует дорзальную протрузию диска.

Процесс на этом может не останавливаться – хрящевая ткань выходит дальше, растягиваясь изнутри и формируя выпячивания либо же пролапс.

Симптомы

Клиническая картина при сдавливании нервной ткани обычно включает:

  1. Хроническую боль в области шеи либо спины (в зависимости от локализации пораженного межпозвоночного диска).
  2. Жжение.
  3. Ощущение покалывания, онемения.
  4. Боль по ходу сдавленного нерва.
  5. Недержание мочи, кала (встречается в крайне тяжелых случаях и требует от человека срочного обращения к специалистам).
  6. Ишиас – возникает при сдавливании седалищного нерва (при диагностике поможет выявить приблизительную локализацию пораженного диска – L3-S1). Больной жалуется на боли в области ягодиц, задней поверхности бедра и голени жгучего, острого и колющего характера.

Кроме того, люди с протрузией ощущают утром скованность в движениях, а при поражении шейного межпозвоночного диска в области C5-C7 больных может беспокоить головная боль, головокружение.

Боли, которые возникают у особей с дорзальной протрузией, были разделены специалистами на:

  1. Люмбаго – боли в области поясницы (также называется поясничным прострелом).
  2. Сакралгию – болевые ощущения в районе крестца. Возникает при локализации поражения между L4-S1, характерная черта – усиление боли в вертикальном положении.
  3. Кокциалгию – боль, сопровождающуюся обычно снижением общей чувствительности в области копчика. Усиление субъективных ощущений может быть вызвано дефекацией, переходом в положение стоя.
  4. Цервикалгию – боли в шее, обостряющиеся при ее движениях.
  5. Торакалгию – болевые ощущения в районе груди, которые могут быть схожи на боль при стенокардии либо инфаркте. Возникает при поражении диска в области C5-C

Чем опасна патология?

Дорзальную протрузию многие называют предгрыжевым состоянием. Межпозвоночный диск под силой давления выпячивается все больше и больше, что рано или поздно вызывает разрыв фиброзного кольца. Сквозь образовавшийся дефект выходит мягкое ядро и образуется межпозвоночная грыжа.

Другие возможные осложнения патологии:

  1. Паралич всего тела, конечностей в результате полного разрыва фиброзного кольца.
  2. Нарушение кровоснабжения головного мозга. Значительные выпячивания диска приводят к сдавливанию позвоночной артерии, доставляющей кровь к различным структурам головного мозга. Пациентов с большой протрузией либо грыжей в области шеи нередко беспокоят головокружения, ухудшения памяти, радикулит.
  3. Межреберная невралгия. Возникает при межпозвоночных грыжах грудного отдела позвоночника.
  4. Поражение органов малого таза. Может быть спровоцировано сдавливанием нервов в области поясницы и крестца.

Болевой синдром в последнем случае выражен настолько сильно, что человек испытывает трудности при ходьбе и даже просто в положении сидя.

Какой врач занимается лечением?

Если больного беспокоят ярко выраженные субъективные ощущения, следует обратиться в больницу к терапевту. Специалист широкого профиля постарается поставить верный диагноз и при необходимости направит к врачам более узкой специализации, среди которых основной – невролог.

У невролога

Как только последний подтверждает диагноз дорзальной протрузии межпозвоночного диска и назначает рациональное лечение, в процесс вовлекаются мануальные терапевты, физиотерапевты, врачи ЛФК.

Диагностика

Для выявления патологии применяется множество методов, начиная с объективного исследования (осмотр больного), сбора жалоб, анализа результатов собранного анамнеза и заканчивая использованием инструментальных методов. Последние – наиболее информативные, к ним относят:

  • компьютерную томографию;
  • рентгенографическое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию.

МРТ – самый точный метод, который используется в диагностике протрузий. Позволяет выявить наличие даже незначительного выпячивания межпозвоночных дисков.

Лечение

Если человека беспокоит данная патология, следует рассчитывать на длительный курс лечения, который включает в себя множество методов.

Диетотерапия

Несмотря на то, что у человека возникает выпячивание межпозвоночного диска, большое внимание уделяется именно питанию. Так, пациентам с патологией запрещается употребление:

  • острой, жирной пищи, которая может спровоцировать активацию воспалительного процесса;
  • сладостей;
  • алкогольных и энергетических напитков;
  • значительного количества соли, т. к. этот минерал откладывается в позвоночнике, суставах больного и может усугубить проявление патологии;
  • копченостей;
  • продуктов, которые содержат большое количество стабилизаторов, красителей.

В рационе приветствуются фрукты и овощи, богатые витаминами и минералами.

Если у пациента имеется поражение межпозвоночного диска в области поясничного отдела позвонка со сдавливанием нервных волокон, что сопровождается выраженным болевым синдромом, стоит побеспокоиться и о рациональном потреблении клетчатки (для нормального формирования каловых масс и отсутствия субъективных ощущений при дефекации).

Коррекция образа жизни

Чтобы избавиться от патологии, рекомендуется бросить вредные привычки, наладить рацион питания, сделав его полноценным и регулярным, а также снизить физическую активность, если человек серьезно занимался спортом.

ЛФК

Лечебная физкультура – единственный вид активности, который поможет при дорзальной протрузии межпозвоночных дисков растянуть позвоночник, снять давление со спины и пораженных структур, укрепить мышечный корсет.

При выполнении упражнений следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.
  2. Выполнение упражнений не должно сопровождаться болевыми ощущениями.
  3. Первые занятия проводятся на ортопедическом матрасе в положении лежа на спине, после чего со временем пациенту разрешается переходить на гимнастический коврик.
  4. Отдых между упражнениями должен быть нормированным.
  5. Перед занятиями можно принимать теплую ванну.
  6. Во время лечебной физкультуры запрещено употреблять жидкости.
  7. Не стоит сразу вставать после ЛФК, лучше всего провести 15-30 минут лежа на спине в расслабленном состоянии.
  8. Сохранение спокойного дыхания во время физкультуры – залог успешной тренировки.

ЛФК при дорсальной протрузии

Однако от лечебной физкультуры следует отказаться, если пациент:

  • пребывает в тяжелом состоянии;
  • имеет высокую температуру;
  • жалуется на ухудшение психического состояния;
  • испытывает недомогание;
  • жалуется на головные боли;
  • страдает инфекционными заболеваниями;
  • имеет высокое кровяное давление.

При этом отказываться от всего курса ЛФК не рекомендуется. Приступить к занятиям можно сразу после улучшения состояния либо после излечения сопутствующих заболеваний.

Массаж

При дорзальной протрузии диска выполнять массаж обязан квалифицированный специалист, которому под силу разгрузить мышцы спины и ликвидировать давление на нервы, используя щадящую технику.

Широко используется вакуумный массаж банками. Этот метод позволяет не только провести стабилизацию межпозвоночных дисков, но и улучшить микроциркуляцию крови, налаживая трофику тканей, пораженных дистрофическими процессами. В массаже используются специальные банки, которые устанавливают по массажным линиям спины на определенное время, индивидуальное для каждого пациента. Обычно процедура длится 15 минут, но может определяться по появлению устойчивого покраснения на коже спины.

У больных, пребывающих в тяжелом состоянии, лечебные банки вызывают появление синяков. В этом случае рекомендуется уменьшить длительность процедуры.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются для лечения и профилактики протрузий. К ним относят:

  1. Лазеротерапию – стимулирует многие тканевые процессы, повышает активность регенерации.
  2. Ультразвук – улучшает обменные процессы в пораженной хрящевой ткани, разрушает отложения в ней солей (если таковые были обнаружены), расслабляет мышцы и снижает интенсивность болевого синдрома.
  3. Магнитотерапию – стимулирует регенераторные процессы, расслабляет спазмированные мышцы.
  4. Электрофорез – делает возможным в некоторых случаях местное введение лекарственных препаратов к пораженным дискам.
  5. УВЧ-терапия – восстанавливает хрящевую ткань, обменные процессы.
  6. Грязелечение – используется в основном во время курса реабилитации, стимулирует регенерацию, снимает мышечные спазмы, уменьшает местные отеки.

Лучшего эффекта добиваются при комплексном лечении, когда вышеперечисленные методы дополняются:

  • иглоукалыванием (рефлексотерапией);
  • массажем;
  • лечебной физкультурой.

Хирургическое вмешательство

Используется в редких случаях (обычно даже при осложненной протрузии на операционный стол ложатся менее 10% больных), когда возникает значительная угроза спинному мозгу либо сердцу больного.

Во время хирургического вмешательства используется лазер, который, воздействуя на ядро, уменьшает его, благодаря чему диск    полностью возвращает свою первоначальную конфигурацию. Данная методика отличается безболезненностью и быстрым проведением манипуляций.

Хирургия

Народные средства

При лечении дорзальной протрузии используют следующие народные средства:

  1. Настойка чеснока. Берем 300 грамм чеснока и измельчаем его с помощью чесночницы либо мясорубки, после чего бросаем в сосуд и заливаем 150 мл 40-градусного спирта. Даем настояться жидкости в течение 10 дней в темном уголке. Средство становиться готовым, когда приобретает кашицеобразную консистенцию, и тогда его можно использовать в виде компрессов – наносим небольшое количество настойки на нужные участки, фиксируем сверху мягкой тканью и полиэтиленовой пленкой.
  2. Масло из листьев березы или зверобоя. Данные средства снимают воспалительные явления, восстанавливают поврежденные нервные окончания.
  3. Листья каланхоэ. Прилаживаем растение в виде компрессов на ночь к пораженным участкам. Для правильной постановки с одной стороны листка необходимо снять пленку и налаживать именно мякотью к спине, зафиксировать пластырем и обернуть тканью. Растение оказывает противовоспалительное действие.

Прогноз

При соблюдении всего курса лечения, который может включать практически все из вышеперечисленных методов, прогноз благоприятный как для жизни, так и для трудоспособности пациента.

Если больному необходима операция, проводятся все манипуляции, назначается реабилитационный курс (для лазеротерапии относительно короткий), после чего человек может возвращаться к своей повседневной жизни.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает собой:

  • снижение нагрузок на позвоночник;
  • исключение курения;
  • снижение употребления алкоголя;
  • занятия гимнастикой для укрепления мышц спины;
  • занятия йогой, плаванием;
  • при работе в офисе, за компьютером – частые смены положения тела, разминка, внимательность к своей осанке.

Несмотря на то, что на операционном столе оказывается не так много больных, патология может доставить множество проблем и требует внимательности от человека. Лучший вариант – соблюдать меры профилактики, чтобы избежать возникновения дорзальной протрузии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

17 − пятнадцать =

Adblock detector