Что такое грыжи Шморля, и как с ними бороться?

Беспокоят боли в одном из отделов позвоночника? Возможно, это грыжи Шморля. Диагностировать их можно с помощью рентгена. Больной нуждается в срочной терапии. Из данной статьи можно узнать о симптоматике недуга, к какому врачу лучше обратиться, а также существуют ли меры профилактики.
Грыжи Шморля

Грыжами Шморля называют проваливание или продавливание хрящевых тканей замыкательных пластин в кость нижнего или верхнего позвонка. Недуг может быть генетически обусловленным или сформироваться в детстве из-за ускоренного роста. Свое название патология получила благодаря немецкому врачу по имени Христиан Шморль, который описал ее в 1927 году. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Виды

В медицине недуг подразделяется на несколько видов в зависимости от места расположения, которое оказывает влияние на размер патологического состояния. Грыжи могут образовываться поодиночке и группировками из двух и трех. Если дефекты возникают над позвонком или под ним, то он постепенно сильно изнашивается, что ведет к компрессионному перелому.

Поясничные

В поясничном отделе располагаются самые большие позвонки. На них приходится наибольшая нагрузка, что, зачастую, ведет к образованию множественных узелков из хрящей. При дефектах, возникающих в данной области, человек может чувствовать усталость поясницы, болей нет.

При чрезмерных нагрузках на поясничный отдел и резких движениях позвонок может треснуть или лопнуть. Патологию обнаруживают с помощью рентгена. Она требует срочного лечения.

Грудные

Грудной отдел позвоночника подвергается меньшей нагрузке по сравнению с поясничным. Давление на позвонки грудного отдела меньше, поэтому осложнения при грыжах появляются реже. При прогрессировании недуга человек чувствует болезненные ощущения в грудном отделе, которые отдают в верхние конечности. Заболевание также требует незамедлительного лечения.

Шейные

Грыжи в шейном отделе диагностируются чаще, чем в других отделах. Заподозрить их появление можно при наличии болей, чувства усталости и утомляемости. Диагностика проводится с помощью рентгеновского обследования.

Центральная

Недуг характеризуется болью при движениях, скованностью позвоночника и усталостью. На ранних стадиях протекает без симптомов, на поздних этапах схож с остеохондрозом.

Множественные

В пределах одного отдела позвоночного столба может появиться сразу несколько грыж. Они могут располагаться на соседних позвонках, делая их менее прочными.

В медицине бывали случаи, когда на одном позвонке сразу сверху и снизу появлялись узелки из хрящей. Это явление очень опасное, так как ведет к перелому позвонка. Узелки могут локализоваться с разных сторон одного и того же позвонка.

Межпозвоночная

Узелки из хрящей локализуются между позвонками в каком-либо из отделов позвоночника. Бывают множественными и единичными. Диагностируются чаще в поясничном отделе позвоночного столба.

Грыжа Шморля поясничного столба

Причины возникновения

В медицине считается, что грыжи Шморля развиваются по следующим причинам:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Травмирование позвоночного столба, постоянные физнагрузки на него.
  3. Ускоренный рост ребенка в раннем детстве или в подростковом периоде. При этом явлении наблюдается отставание роста костных тканей, но хрящевая ткань развивается нормально. В позвонках происходит формирование пустот, которые заполняются хрящами.
  4. Травмы позвоночного столба, полученные при падении с высоты или в результате подъема тяжестей.
  5. Недостаток кальция в костных тканях.
  6. Онкология щитовидной и паращитовидной желез.
  7. Заболевание Шейермана-Мау (при нем заметна врожденная патология в развитии межпозвоночных дисков, в которых наблюдается фиброз, замыкательные пластины развиты несовершенно).
  8. Кифоз (заболевание развивается из-за рахита, врожденных патологий скелета и при частых заболеваниях в период активного роста малыша).
  9. Нарушение гормонального баланса у подростков. При болезнях щитовидки и паращитовидной железы в организме нарушается выработка гормонов (паратгормона и тиреокальцитонина), оказывающих влияние на уровень кальция в крови и его размещение в костной ткани.
  10. Деформация хрящевой и костной тканей из-за остеопороза, чаще наблюдается у пожилых людей.
  11. Нарушение в процессах обмена в межпозвоночных дисках.
  12. Остеопороз при беременности.
  13. Плохое кровоснабжение позвонков, уменьшение их прочности, продавливание. Патология возникает на фоне сутулости, сколиоза и малоподвижного образа жизни.

Наиболее сильно подвержены формированию грыж космонавты по причине недостаточной мышечной активности, так как она приводит к дисметаболизму костной ткани. За месяц пребывания на орбите человек способен утратить до 7 процентов ее плотности.

Симптомы грыж Шморля

Самостоятельно заподозрить патологию сложно, так как она протекает практически бессимптомно, не сдавливает сосуды или нервные корешки, воспалительный процесс и мышечные спазмы отсутствуют.

Грыжи Шморля часто обнаруживают только на рентгенологическом обследовании, когда выявляют другие проблемы с позвоночным столбом. Редко появляются болезненные ощущения на месте образования узелков при выполнении физнагрузок, которые исчезают в состоянии покоя.

Иногда наличие патологии можно заподозрить при ощупывании области больного позвонка, так как появляется несильная боль и спазм мышц. Изменения со стороны сосудов и нервных волокон при заболевании не отмечаются.

Спортсмены могут заметить неполадки со стороны позвонков при выполнении физических упражнений, так как неприятные ощущения не дадут им заниматься в полной мере.

После обнаружения недуга многие спортсмены спрашивают врачей, можно ли вернуться к занятиям спортом. Но следует отметить, что изнурительные нагрузки способствуют прогрессированию заболевания. Особенно это касается тех людей, которые занимаются бодибилдингом.

В чем опасность грыж Шморля?

Патология часто присутствует в организме человека в течение всей жизни, не проявляя себя и не прогрессируя. Но если хрящевые узелки ведут себя довольно активно, то постепенно можно наблюдать следующие негативные изменения в организме:

  • появление быстрой утомляемости мышц спины;
  • наличие болезненных ощущений в месте локализации грыжи, что происходит из-за компрессии нервных корешков в результате деформации позвоночного столба;
  • постоянная сутулость.

Основную опасность представляет изменение высоты межпозвоночного диска или его проникновение в позвонок, так как это приводит к компрессии нервных корешков спинного мозга.

Диагностика

Диагностирует и лечит патологии со стороны опорно-двигательного аппарата врач-вертебролог. Основным методом диагностики грыж Шморля является рентгенологическое обследование. С его помощью врач диагностирует следующие стадии развития хрящевых узелков:

  1. Первая. При ней наблюдается снижение рентгенологической плотности тел, разрыхление и бахромчатый вид замыкательных пластин.
  2. Вторая. Характеризуется появлением деформации тела позвоночника, проникновением хрящей в межпозвоночный диск.
  3. Третья. При ней наблюдается остеосклероз, образование синостозов в передней части позвонков, полное проникновение межпозвоночных дисков в тело позвонка.

Доктор смотрит рентген позвоночника

Помимо рентгена, диагностирование грыж Шморля происходит с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии). Это обследование позволяет определить плотность пластины, объемы проникновения хрящей в ткань межпозвоночного диска, число грыж и их размер.

КТ (компьютерная томография) позволяет определить картину изменений позвоночного столба, проникновение хрящевой ткани в позвонки.

Лечение

Грыжи Шморля требуют обязательного лечения, даже если отсутствует их симптоматика. В таком случае терапия направлена на предупреждение развития патологии. При назначении лечения врач учитывает возраст, пол, сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата и особенности профессии пациента.

Терапия предусматривает достижение следующих целей:

  • уничтожение болезненных ощущений, если они имеются;
  • улучшение протекания процессов обмена в костных тканях;
  • нормализация гибкости позвоночного столба;
  • улучшение кровообращения в мышцах спины;
  • предупреждение развития осложнений;
  • уменьшение и устранениея спазмов.

Хирургия

Оперативное вмешательство при патологии не проводится. При диагностике грыжи Шморля назначается комплексная консервативная терапия.

Хирургическое лечение требуется только тогда, когда выросла межпозвоночная грыжа, случился перелом, в результате чего самочувствие пациента резко ухудшилось, появились сильные боли в спине, дискомфорт и патологические изменения со стороны внутренних органов.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами при данной патологии почти не применяется. В редких случаях, когда пациент ощущает постоянную боль, врач может назначить противовоспалительные нестероидные медикаменты, например, Диклофенак или Вольтарен. Хондропротекторы при грыжах Шморля неэффективны, поэтому доктора их почти не выписывают.

Иногда пациенту рекомендуется пропить курс препаратов кальция для укрепления костного скелета (Алостин или Миокацик), витамин Д и рыбий жир. Принимать вышеописанные медикаменты самостоятельно нельзя, так как кальций может оказывать негативное воздействие на почки и связки.

ЛФК и гимнастика

Важной составляющей при лечении недуга является лечебная физкультура. Выполнение упражнений необходимо для:

  • улучшения кровообращения тканей в организме;
  • повышения иммунитета и сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям;
  • улучшения процессов обмена в организме;
  • укрепления костно-мышечных тканей;
  • положительного влияния на психическое и эмоциональное состояние пациента.

Врач назначает выполнение физических упражнений, учитывая состояние и подготовку пациента. Они подбираются индивидуально для каждого.

Физические нагрузки могут быть следующих видов:

  1. Жимы штанги в положении лежа.
  2. Подтягивания для укрепления мышц спины, рук и груди.
  3. Тренировки мышц ягодиц, пресса и спины.
  4. Махи руками с гантелями в стороны. Упражнение выполняется сидя, для начала руки со спортивным инвентарем опускаются вниз, а затем плавно поднимаются выше плеч и медленно снова движутся вниз.
  5. Упражнение на укрепление трапециевидной мышцы (задней части шеи и верхней области спины). Выполняется путем подъема и опускания плеч с утяжелителями в положении стоя, сидя или лежа.
  6. Упражнение на укрепление прямых мышц спины, ягодиц и бедер. Выполняется на тренажере. Пациент ложится на живот, помещает пятки под валик и поднимает туловище вверх и опускает. Делают три подхода по 10 раз.

Лечебная гимнастика проводится под наблюдением доктора. Одной из ее разновидностей является корригирующая, которая направлена на укрепление мышц спины, суставов, связочного аппарата, повышение гибкости позвоночного столба и устранение его дефектов. Занятия лечебной гимнастикой осуществляются в комплексе с упражнениями для дыхательной системы.

Лечебная гимнастика с доктором

Стоит отметить, что все лечебные упражнения должны выполняться плавно, не следует переусердствовать и перенапрягаться, резкие движения и подъем тяжестей исключены. Добиться положительного результата можно только при регулярных занятиях.

Массаж

Массаж при грыжах Шморля осуществляется высококвалифицированным опытным специалистом. Процедура должна выполняться в щадящем режиме, техники – быть плавными и мягкими, не усугубляющими дефекты позвоночника. С помощью массажа происходят следующие положительные изменения:

  • улучшение кровообращения;
  • укрепление мышц спины;
  • снятие усталости и напряженности мышц спины и шеи;
  • уменьшение и устранение болезненных ощущений;
  • улучшение состояние костной и мышечной тканей.

Декомпрессионная терапия и гирудотерапия

Декомпрессионное лечение – это плавание в бассейне со специальным поясом, ношение корсета, выполняющего функцию поддержки, вытяжение позвоночного столба на функциональной кровати.

Грыжу Шморля также лечат путем наложения медицинских пиявок на область, подвергшуюся патологическим изменениям. Пиявки выделяют вещества, которые способны улучшить кровообращение и процесс обмена в тканях.

Аутогравитационная терапия

С целью возвращения подвижного состояния позвоночному столбу врачи советуют применять аутогравитационную терапию. Она выполняется с использованием специальных тренажеров, которые имеют внешний вид кушеток, повторяющих форму человеческого позвоночника. Приспособления оснащены ребрами, разъезжающимися к ногам и голове.

Данный вид терапии снимает нагрузку с нервных корешков и мышц позвоночника, способствует улучшению кровообращения и возвращению его гибкости.

Народные средства

Врачи не запрещают использовать при лечении грыж Шморля народные средства, так как при этом заболевании они эффективны, особенно в сочетании с выполнением упражнений лечебной гимнастики и массажем. Врачи-вертебрологи рекомендуют применять следующие рецепты:

  1. Компрессы из картофеля и хрена. Ингредиенты промываются и натираются на терке, смешиваются в равных долях, наносятся на больное место, накрываются полиэтиленом и закрепляются повязкой. Состав обладает согревающим эффектом, стимулирует кровообращение.
  2. Примочки из настойки стеблей одуванчика и каштана. Измельченными каштанами и стеблями одуванчиков заполняется 2/3 пол-литровой стеклянной банки, ингредиенты заливаются водкой и настаиваются сутки. Затем на больное место делается примочка из марли, смоченной в этой жидкости. Сначала примочки ставятся на 10 минут, постепенно время увеличивается до получаса. Настойка способствует регенерации тканей, обладает противовоспалительным действием.
  3. Компрессы из льняного жира. На льняную ткань наносится подогретый на водяной бане конский жир, далее она прикладывается к пораженной области и фиксируется с помощью пищевой пленки и повязки, которую не снимают два дня.
  4. Уксус и камфорное масло. Больное место натирается камфорой, затем на него накладывается повязка, смоченная в яблочном уксусе. Все оборачивается полотенцем, держат компресс не более 30 минут.
  5. Массаж с медом. Пораженная область натирается маслом пихты, затем на нее наносится состав из ста грамм меда, смешанного с таблеткой мумие. Больное место слегка похлопывают, затем мажут его Финалгоном и укутывают. Курс терапии имеет продолжительность один месяц.

Прогноз

Прогноз патологии при своевременной ее диагностике носит благоприятный характер. Даже спортсмены после лечения грыжи Шморля в большинстве случаев могут вернуться к спортивной деятельности.

Но грыжа опасна тем, что развивается бессимптомно, и пациенты редко подозревают о ее появлении на ранних стадиях. Соответственно обращаются в больницу только после осложнений (развития межпозвоночных грыж, компрессионных переломов и появления артрозов).

Доктор осматривает спину пациента

Меры профилактики

Предупредить развитие недуга помогает выполнение профилактических мероприятий, здоровый образ жизни и бережное отношение к здоровью. Меры профилактики заключаются в следующем:

  1. Проведение физиотерапевтических процедур, массажа.
  2. Ведение активного образа жизни (бассейн, гимнастика, спортивная ходьба).
  3. Людям, чья работа заключается в постоянном положении вертикально, и тем, кто занимается спортом профессионально, врачи рекомендуют регулярно проходить медицинские осмотры и внимательно следить за состоянием спины и позвоночного столба.
  4. Исключение алкогольной и табачной продукции, так как вредные привычки способствуют ухудшению кровообращения и нарушают процесс питания тканей.
  5. Следить за тем, чтобы вес оставался в норме, так как лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на позвоночный столб.
  6. Избегать переохлаждений и работы, связанной с подъемом и опусканием тяжестей.

Чтобы предупредить развитие болезни, врачи предлагают выполнять следующие виды физических нагрузок:

  1. Поднимать тело из положения лежа с ногами, согнутыми под 90 градусов.
  2. Жим штанги из положения лежа без прогиба в области спины.
  3. Махи с гантелями в руках без рывков.
  4. Подтягивания на турнике.

Грыжи Шморля при беременности

Патология может быть диагностирована в период беременности, но она не является препятствием к естественным родам. Женщина, ожидающая малыша, должна регулярно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины.

При болезненных ощущениях, дискомфорте и усталости врачи рекомендуют носить поддерживающие корсеты, которые равномерно распределяют нагрузку на позвоночный столб.

Берут ли в армию с грыжами Шморля?

Вопрос о том брать или не брать в армию молодого человека, у которого диагностирована данная патология, является спорным. Решение о нем принимается консилиумом врачей после многочисленных обследований юноши.

Единичные грыжи, не беспокоящие пациента, абсолютно не имеющие симптоматики, не должны являться противопоказанием к службе в армии или обучению в военном ВУЗе.

Множественные узелки из хрящей, которые болят, приносят чувство дискомфорта, грозят развитием осложнений, свидетельствуют о том, что такой человек не пригоден к службе в армии.

Дают ли инвалидность?

Данный дефект не является заболеванием, при котором пациенту дается инвалидность. Но если грыжа сопутствует более серьезному недугу, ограничивающему жизнедеятельность и трудоспособность человека, то ему могут дать инвалидность.

Пациентам, страдающим грыжами Шморля, следует понимать, что образ жизни нужно организовать теперь таким образом, чтобы недуг не прогрессировал, не появились боль и дискомфорт. Больным необходима поддерживающая терапия, так как если узелки из хрящей уже появились, то они не исчезнут и не рассосутся.

Видео о грыжах Шморля

С информацией об этой патологии от доктора Бубновского можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика:

Само заболевание не является патологией, опасной для жизни, но оно имеет свойство провоцировать развитие осложнений, которые вылечить куда сложнее. Поэтому малейшие боли, прострелы и дискомфорт в любом отделе позвоночника должны стать поводом обращения к вертебрологу. Лечение грыжи проходит консервативно, и после него пациент возвращается к прежней жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

семнадцать + четыре =

Adblock detector