Радикулит шейного отдела и методы его лечения

Шейный радикулит

Шейный радикулит – защемление либо воспаление нервных корешков в шейном отделе позвоночника. У заболевания нет какой-либо половой предрасположенности: оно с одинаковой регулярностью поражает как женщин, так и мужчин. Отличительной чертой шейного вида радикулита является то, что он в отличие от других разновидностей встречается у молодых людей в возрасте до 35 лет. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет

Классификация

Классификация заболевания базируется на причинах происхождения, формах и локализации патогенного процесса и сопутствующей симптоматики.

Виды шейного радикулита

Этиологическая классификация подразделяет шейный радикулит на:

  1. Первичный. Заболевание возникает как воспалительный процесс самостоятельно и изолированно. Физиологических первопричин для развития болезни нет.
  2. Вторичный. Заболевание – это результат хронических нарушений в строении позвоночника. Как правило, при вторичном шейном радикулите происходит защемление нерва.

По месторасположению патогенного процесса болезнь делится на:

  1. Шейный. Воспалительное заболевание инфекционного характера, поражающее корешки спинномозговых нервов непосредственно в районе шеи.
  2. Шейно-плечевой. Достаточно редкий вид болезни, в основе которого лежат болевой синдром шеи, груди, плеч и рук. Боль может быть острой и продолжительной, что нарушает работоспособность всего организма.
  3. Шейно-грудной. Патологическое состояние воспалительной природы происходит в спинномозговых нервах шейно-грудного отдела позвоночного столба.

По типу развития шейный радикулит включает в себя две формы:

  1. Острая. Болезни присуще быстрое развитие и интенсивные болевые ощущения.
  2. Хроническая. Характерны обострения, как результат неловких, резких движений и переохлаждения.

МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, известной под аббревиатурой МКБ-10, шейный радикулит входит в класс XIII – «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».

Шейному радикулиту соответствует код M50.1 – «Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией».

Причины и факторы возникновения

Шейный радикулит обладает перечнем непосредственных причин, способных его вызывать:

  • Переохлаждение. Может развиться под длительным воздействием на организм холода, из-за пребывания человека в холодной среде без защитных средств, например, тёплой одежды.
  • Воспаление шейного отдела позвоночника. Специфические (гонорейный, туберкулёзный, грибковый, сифилитический) и неспецифические (бактериальный и вирусный) спондилиты могут привести к радикулиту.
  • Миозит. Воспаления мышц в районе шеи также нередко являются причиной возникновения шейного радикулита.
  • Защемление при хронических заболеваниях. Защемление нервных корешков – результат таких хронических заболеваний позвоночника, как остеохондроз шейного отдела, грыжа межпозвоночных дисков, болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника.
  • Защемление при аномалиях. Такие заболевания позвоночника, как сколиоз и шейный лордоз, нередко влекут за собой развитие шейного радикулита.
  • Защемление при травмах. Иногда нервные корешки могут защемляться вследствие перенесённой травмы: ушиб, вывих и перелом шейного отдела позвоночника значительно повышают шанс возникновения заболевания.

Шейный радикулит вызван старой травмой

Существует также ряд факторов риска, способствующих возникновению и развитию болезни:

  1. Работа. Трудовая деятельность, сопровождающаяся позой, в которой происходит напряжение шейных мышц (например, учителя, портные, ювелиры, маляры и т. п.), повышает шанс человека столкнуться с шейным радикулитом.
  2. Условия работы и жизни. В частности, регулярное пребывание в плохо отапливаемых помещениях и на сквозняках.
  3. Лишний вес. Избыточная масса тела – не только большая нагрузка на организм в целом, но и фактор риска развития шейного радикулита.
  4. Эндокринологические заболевания. Некоторые заболевания эндокринной системы также могут способствовать возникновению болезни.

Симптомы

Проявления шейного радикулита напрямую зависят от месторасположения поражённого нервного корешка. Сопутствующая симптоматика может локализоваться не только непосредственно вблизи корешка, но и отдавать в верхние конечности: от плеч до пальцев. В целом заболевание узнаваемо по:

  • сильному напряжению и болевым ощущениям в мышцах шеи;
  • аномальной чувствительности в поражённом участке;
  • острым, режущим, а иногда и жгучим болям в шейном отделе, отражающимся в руках и плечах;
  • головокружению, интенсивной головной боли, проявляющейся в затылочной доле и темени;
  • тошноте, общей слабости организма, повышенной температуре;
  • скованности при движениях головы;
  • потере силы в руках, мышечной слабости.

Сопутствующая симптоматика сразу проявляется не вся. С развитием заболевания у больного добавляются всё новые и новые проявления.

В зависимости от формы шейного радикулита, признаки заболевания также отличаются. Острая форма может сопровождаться любым из перечисленных симптомов. А для хронической формы характерны скованность в движениях и общее недомогание.

Осложнения и прогноз

Шейный радикулит не только сам по себе доставляет массу неудобств больному, но и при отсутствии терапии приводит к грыже шейного отдела. Это фактически разрыв фиброзного кольца в диске позвоночника, в результате которого ядро прорывает внешнюю капсулу и выходит наружу.

Грыжа шейного отдела грозит ещё большим сдавливанием нервных корешков и чревата нарушением кровообращения в головном мозге. Помимо этого, нарушение структуры диска может стать причиной парализации, нарушения дыхания, функционирования внутренних органов и деформации позвоночника.

Шейный радикулит достаточно хорошо поддаётся терапии, однако некоторые причины развития заболевания остаются даже после лечения, что в будущем может вызывать рецидивы. Причём вместе с шейной формой также возникают и поясничный, и грудной радикулит.

Самым неблагоприятным прогноз является тогда, когда шейный радикулит развился вследствие злокачественной опухоли, особенно при её метастазировании и прорастании в позвоночный канал.

Диагностика шейного радикулита

Процедура диагностики начинается в кабинете терапевта. Это именно тот специалист, который первым выслушает жалобы пациента и направит его как на первые анализы, так и на консультацию к узкопрофильным специалистам – неврологу и ортопеду.

Диагностика шейного радикулита включает в себя прохождение пациентом обследования:

  • общий анализ крови – исследование, позволяющее не только косвенно подтвердить диагноз, но и определить течение в организме воспалительного процесса, характерного для шейного радикулита;
  • рентген необходим для определения повреждённого заболеванием позвонка шейного отдела;
  • компьютерную томографию (КТ) – позволяет выяснить степень сдавленности позвонка или защемления нерва;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – необходима для определения не только степени развития заболевания, но и причины возникновения;
  • электромиография – исследование, способное указать непосредственно на повреждённый нервный корешок.

На приеме у врача

КТ и МРТ – лучшие исследования для постановки диагноза шейного радикулита. Данные типы сканирования дают чёткую картину внутренней структуры шейного отдела позвоночника и возможность определить даже мельчайшие отклонения от нормы.

Лечение

На начальной стадии шейный радикулит, как правило, хорошо поддаётся консервативной терапии. С развитием заболевания требуются более радикальные методы лечения вплоть до хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия состоит из комплекса препаратов, действие которых направлено на устранение болевого синдрома, улучшение кровообращения и обмена веществ, снижение активности воспалительного процесса, регенерацию повреждённого нервного волокна в поражённом сегменте шейного отдела позвоночника и расслабление мышц шеи.

Для достижения необходимого эффекта назначаются:

  • противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Мовалис, Олфен;
  • препараты, расслабляющие мышцы, – Мидокалм;
  • сосудистые и нейропротекторные медикаменты – Мильгамма, Неуробекс, Мукосат;
  • наружные средства – Димексид.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается всегда в комплексе с другими лечебными мероприятиями, только тогда она эффективна. Среди терапевтических процедур при заболевании назначаются:

  1. Электрофорез. Это введение лекарственных средств в тело человека посредством электрического тока. Раствор выбранного препарата наносится на прокладку электрода и проникает в тело через кожу или слизистые оболочки.
  2. Радоновые ванны. Иногда при шейном радикулите назначается погружение в ванны, наполненные радоновой минеральной водой, оказывающей лечебное воздействие на больного. Основным действующим фактором данных ванн является растворенный инертный газ радон.
  3. Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание при шейном радикулите обычно проводится ежедневно или через день. В периоды обострений сеансы проводятся раз в неделю или месяц. Как правило, курс лечения состоит из 10-15 процедур. Иглотерапевтом используются только одноразовые стерильные иглы. При достижении иглой биологически активной точки, у пациента может возникать лёгкое чувство распирания, тяжести, онемения или ломоты. Это так называемые предусмотренные ощущения. Они указывают на то, что игла введена на необходимую глубину.
  4. Магнитная терапия. Это метод лечения шейного радикулита переменными и постоянными низкочастотными магнитными полями. Лечение магнитным полем – это очень распространённое и весьма эффективное средство в борьбе с заболеванием. В зависимости от каждого конкретного случая пациенту могут быть показаны местные аппликации, воздействие через энергетические каналы и другие разновидности процедуры.

Мануальная терапия (массаж)

Массаж при шейном радикулите направлен на:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • укрепление мышц шеи и рук;
  • улучшение лимфо- и кровообращения в шее, спине и руках;
  • повышение сопротивляемости и тонуса ткани;
  • предотвращение осложнений неврологического характера;
  • уменьшение напряжения мышц спины и шеи.

В период обострения мануальная терапия противопоказана.

При разработке методики проведения массажа специалисту необходимо знать о:

  • нарушении кровообращения;
  • повышенном давлении;
  • пониженном давлении;
  • нервных расстройствах.

Любая методика массажа при шейном радикулите выполняется щадящим способом, так как интенсивное воздействие или неаккуратные движения могут способствовать смещению позвонков и ухудшению состояния больного. Курс массажа редко превышает 10 сеансов.

Обследование

Лечебная физкультура

Терапия шейного радикулита может включать и специальные упражнения.

Комплекс № 1. Встать ровно, установить ноги на ширину плеч. Повторить комплекс 10-15 раз. Из исходного положения:

  1. Плавными движениями вращать голову вправо, затем влево. По мере выполнения упражнений корпус и плечи должны оставаться неподвижными.
  2. Наклонить голову вперёд таким образом, чтобы подбородок касался груди. Делать скользящие движения справа налево, слева направо. В шее при этом должно ощущаться лёгкое напряжение.
  3. Отклонить голову назад так, чтобы затылок практически касался верхней части спины. Задержаться в таком положении на 10-15 секунд.
  4. Совершать наклоны головой влево и вправо. При этом необходимо максимально отклонять голову таким образом, чтобы практически касаться плеч.
  5. Выполнять круговые движения головой по малой оси, не допуская при этом резких движений.

Комплекс № 2. Выполнять действия стоя, руки на ширине плеч. Повторить комплекс 10-15 раз. Из исходного положения:

  1. Делать круговые движения плечами. Вначале совершать вращения обоими плечами, затем выполнять вращения каждым плечом по очереди.
  2. Выполнять движения плечами вперёд и назад. Здесь важно сохранять правильное дыхание: при движении вверх – вдох, вниз – выдох.

Чтобы лечебная физкультура дала результаты в борьбе с шейным радикулитом, выполняйте её регулярно, точно придерживаясь рекомендаций.

Комплекс № 3. Занятия для выполнения на рабочем месте, сидя на стуле. Повторить комплекс 5 раз. Из исходного положения:

  1. Локти необходимо поставить на стол на расстоянии 15-25 сантиметров друг от друга. Подложить левую ладонь под подбородок, а правую – на затылок, делать повороты головы вправо, помогая рукой. Зафиксировать позицию в течение 20 секунд. Повторить то же упражнение в левую сторону, сменив руки. При выполнении необходимо соблюдать особую осторожность.
  2. Скрепить пальцы рук на затылке. Нагнуть голову вперёд до упора. Зафиксировать в таком положении на 20 секунд, прикрыть глаза и расслабиться. Затем медленно вернуться в исходное положение.

Диета

Пациенту с шейным радикулитом показано сбалансированное питание. Кушать нужно не менее 4 раз в сутки, при этом употреблять требуется небольшое количество еды в каждый из приёмов.

Не рекомендуется переедать, так как пища, не преобразованная в энергию, остаётся в организме в виде дополнительных жировых отложений на органах и тканях, что увеличивает нагрузку на и без того страдающий шейный отдел позвоночника.

Какие продукты нужно употреблять:

  1. Свежие фрукты и овощи.
  2. Рыба, мясо птицы, молоко, яйца, бобы, орехи, кукуруза, грибы, баклажаны и семечки.
  3. Натуральные сыры, стручки сои, цветная капуста.

При заболевании стоит пить воды как можно больше, не менее полутора литра жидкости в день. Вместо воды можно пить: зелёные чаи и соки.

На время лечения нужно исключить из рациона: сладкую, солёную, копчёную и жирную пищу.

Хирургия

Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при наличии соответствующих показаний:

  • отсутствие улучшений при консервативном лечении;
  • интенсивная болевая симптоматика;
  • ощущение слабости либо снижение чувствительности в руке.

Операция проводится под общим наркозом. Основной метод – удаление поражённой части шейного позвонка (выроста, хряща или части мышцы).

Хирургическое лечение шейного радикулита

Нейрохирургами на сегодняшний день применяются малоинвазивные методики, предусматривающие разрезы малых размеров или проколы. В ходе оперативного вмешательства применяется эндоскопическое и микрохирургическое оборудование. Нередко методики операций подразумевают использование ультразвука и лазера.

Использование современных методик позволяет проводить хирургические процедуры минимально травмирующими и свести к минимуму период реабилитации больных с шейным радикулитом. Как правило, пациенты уже на следующий день после операции возвращаются домой, а через две-три недели – на рабочее место.

Народные средства

Лечение шейного радикулита в домашних условиях включает целебные ванны, горчичники и компрессы:

  1. Хрен. Для приготовления ванны потребуется около 50 грамм хрена. Натереть растение на тёрке и завернуть в ткань, затем положить в ванну с тёплой водой. Полежать в ванне 10 минут.
  2. Горчица. Приготовить раствор из стопки воды и 300 грамм горчичного порошка. Высыпать содержимое в ванну и тщательно перемешать. Полежать в ванне 10 минут, после чего принять душ.
  3. Горчичник. Взять горчичник, смочить его тёплой водой и положить на поражённое место. Также можно окунуть горчичник в раствор фурацилина (на стопку воды – половину таблетки). Горчичники нельзя держать на шее дольше, чем 5 минут.
  4. Шалфей. Добавить 5-6 столовых ложек измельчённого лекарственного шалфея в пол-литра подсолнечного масла, доведённого до кипения. Снять жидкость с огня и продержать не менее двух часов на водяной бане. Полученную смесь завернуть в ткань и приложить к шее на 7-8 часов (можно оставить на ночь).

Шейный радикулит при беременности

Причины развития радикулита шейного отдела в период беременности:

  1. Быстрый набор массы тела. Во время беременности будущая мать может набрать до 20 кг. Такое стремительное повышение веса увеличивает нагрузку на позвоночник в целом, и в частности – на его шейный отдел. В результате может развиться защемление нервных корешков и смещение дисков. Особенно рискуют заболеть беременные с малоподвижным образом жизни.
  2. Смещение центра тяжести. По мере роста и развития плода у будущей матери меняется осанка, так как основная нагрузка перемещается на поясничный отдел.
  3. Изменение гормонального фона. Беременности свойственна процедура гормональной перестройки, в том числе возможно повышение уровня гормона релаксина в крови. В результате связочный аппарат позвоночного столба стает уязвимым, что повышает риск защемления нервов шейного отдела.

Терапия шейного радикулита при беременности назначается осторожно. Ведь важно выбрать такую методику лечения, чтобы помочь будущей матери и не повредить при этом развитию ребёнка.

Медикаментозная терапия не является панацеей для беременной: преобладающее большинство препаратов, назначаемых при заболевании, противопоказаны при беременности. Исходя из этих соображений, будущим матерям с шейным радикулитом назначается следующее лечение:

  1. Постельный режим. Это первое, что необходимо беременной при данном заболевании. Лежать требуется на твёрдом матрасе и специальной ортопедической подушке, что позволит шейному отделу позвоночника «передохнуть» от нагрузок.
  2. Укрепление мышечной ткани. Специальный комплекс лечебной физкультуры позволит растянуть и расслабить мышцы шеи. Это не только терапевтическая, но и профилактическая мера при беременности.
  3. Массаж. Мануальная терапия позволит сохранить тонус не только мышц, но и связочного аппарата, а также уменьшить болевые ощущения в шее, плечах и конечностях.
  4. Иглоукалывание. Акупунктура – ещё одна методика, применимая для терапии шейного радикулита у будущих матерей. Процедура способна снизить или полностью устранить болевой синдром, при этом не навредив плоду.

Меры профилактики

Меры профилактики шейного радикулита включают в себя:

  • ведение активного образа жизни;
  • регулярные занятия спортом, в частности – плаваньем;
  • недопущение переохлаждений и чересчур интенсивных нагрузок;
  • правильное распределение нагрузки при поднятии и переносе тяжестей;
  • здоровое питание;
  • организацию рабочего места с учётом всех рекомендаций и правил эргономики;
  • своевременное обращение к специалистам при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Шейный радикулит – заболевание, способное доставить массу дискомфорта любому человеку. При своевременном посещении доктора у болезни крайне позитивный прогноз, к тому же оно прекрасно поддаётся терапии. Главное – обратиться к грамотному специалисту и соблюдать все предписания и рекомендации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Суставы Эксперт
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

11 + 8 =

Adblock detector